【摘 要】
：
目的:回顾性分析80岁以上、70-80岁及60-69岁之间的老年冠心病心衰患者的临床资料,归纳出不同年龄段老年冠心病心衰患者临床特征分布规律的区别,揭示出影响高龄患者预后的相关指标及中医证治,从而提高临床的诊治疗效。方法:于2018年1月-2021年4月期间,根据年龄段的不同,运用分层抽样的方法,筛选出80岁以上、70-80岁及60-69岁老年冠心病心衰患者的有关资料,每个年龄段各50人,对中医证
论文部分内容阅读
目的:回顾性分析80岁以上、70-80岁及60-69岁之间的老年冠心病心衰患者的临床资料,归纳出不同年龄段老年冠心病心衰患者临床特征分布规律的区别,揭示出影响高龄患者预后的相关指标及中医证治,从而提高临床的诊治疗效。方法:于2018年1月-2021年4月期间,根据年龄段的不同,运用分层抽样的方法,筛选出80岁以上、70-80岁及60-69岁老年冠心病心衰患者的有关资料,每个年龄段各50人,对中医证型、发病诱因、病程、营养性指标、心功能指标、血常规指标、肾功能指标、肝功能指标、中药用药频次及药对组合网络图进行相关性分析。结果:1、对不同年龄段老年冠心病心衰的中医证型、发病诱因的构成比进行分析,P值均＜0.05,有统计学差异。＞80岁组关于气阴两虚兼肺热证、感染的构成比均明显高于其它两组,60-69岁组关于气虚血瘀兼痰饮证、心肌缺血加重的构成比均明显高于其它两组,P值均＜0.05,有统计学意义。2、对不同年龄段老年冠心病心衰的病程进行分析,P＜0.05。＞80岁组老年冠心病心衰患者的病程明显长于另外2组。3、对不同年龄段老年冠心病心衰的西医临床指标项目进行分析。＞80岁组白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、EF值、血红蛋白（HB）较另2组降低,而NT-pro BNP、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）升高,P值均＜0.05,均有统计学意义。4、对各年龄段老年冠心病心衰患者的中药用药频次及药对网络组合图进行统计,60-69岁老年冠心病心衰组排名前10位的中药依次是:茯苓、炙甘草、黄芪、柴胡、川芎、黄连、法半夏、生龙骨、炒桃仁、赤芍,在支持度个数16、置信度0.9下得到以茯苓、炙甘草、黄芩为核心的中药组别;70-80岁老年冠心病心衰组排名前10位的药物依次是:茯苓、当归、川芎、瓜蒌、陈皮、黄芪、赤芍、麦冬、酒萸肉、丹参,在支持度个数12、置信度0.9下得到以当归、茯苓为核心的中药组别;大于80岁冠心病心衰组排名前10位的药物依次是:甘草、茯苓、麦冬、黄芪、丹参、炒桃仁、当归、川芎、知母、酒萸肉,在支持度个数9、置信度0.9下得到以丹参、麦冬、茯苓、黄芪为核心的中药组别。结论:＞80岁组老年冠心病心衰患者的中医病机除了关注瘀血痰饮之外,还要注意肺热伤阴的存在;＞80岁组老年冠心病心衰患者更容易出现贫血和营养不良;＞80岁组老年冠心病心衰患者更容易出现肾功能不全,而心衰的严重程度更重;从用药来看,三组患者的核心药物均有茯苓,说明老年冠心病心衰患者首先要利水为主,＞80岁组的老年冠心病心衰患者核心药物有黄芪和麦冬,不同于其他2组,说明这部分老年人尤其注重益气滋阴。
其他文献
目的:遵循证素辨证理论的基本原则,通过收集调研偏头痛患者的基础信息及四诊资料,归纳总结偏头痛的常见易感因素,分析探讨偏头痛的中医证素特点及证型分布组合规律,为偏头痛的临床规范辨证和诊疗拓宽新思路。方法:通过查阅分析偏头痛相关文献资料,得出偏头痛常见的症状及体征。以朱文锋教授所著的《证素辨证学》中所描述的症状及体征为基础,制成“证候辨证素量表”。选取就诊于山东省立医院神经内科、中医科门诊的偏头痛患者
目的:本研究通过筛查社区缺血性脑卒中高危人群并进行中医体质测试,分析高危人群中医体质分布情况及脑卒中危险因素与中医体质之间的相关性,为中医药预防脑卒中提供参考依据。方法:本研究对象来自济南市十六里河、振兴街、南辛庄3个社区,通过改良版《2020年度心脑血管病危险因素社区、乡镇人群筛查表》对社区居民进行脑卒中高危筛查及基本临床信息调查,对符合条件的脑卒中高危人群人群根据《中医体质分类与判定（ZYYX
目的:本研究通过数据挖掘的方式分析中医文献中治疗泄泻病寒湿内盛证的用药规律,形成中药自拟方,并将之用于临床,为临证治疗提供文献支持及用药依据。并通过对60例泄泻病寒湿内盛证患者的临床观察,探讨中药自拟方的临床疗效。方法:1.数据挖掘:收集、整理治疗泄泻病寒湿内盛证的古代、现代医案及中国知网发表的相关文献报道。将符合纳入标准的方剂录入Excel表格,记录应用的方剂的药物组成。运用Microsoft
在“双碳”目标下，山东省将进一步加快能源转型步伐，建设新型电力系统。然而，在山东省新能源快速发展的同时，新能源消纳问题日益凸显。以山东电网为分析对象，开展新能源消纳关键措施研究。分析了山东新能源消纳现状，总结了新能源消纳问题的机理，在此基础上归纳影响新能源消纳的关键因素。针对这些关键因素，系统性地提出了促进新能源消纳的各项措施。以山东电网2025年规划数据为基础场景，利用时序生产模拟方法对这些措施
目的:基于文献研究、临床研究及德尔菲法遴选出冠心病稳定型心绞痛中医辨证论治能力提升数字化研究示范性证候,为遴选其他病种的示范性证候提供方法学借鉴,以期促进中医证候的规范化、量化研究,进一步实现证候数字化研究,从而提升中医辨证论治能力。方法:1.采用文献研究,运用频数统计方法分析文献中冠心病稳定型心绞痛的中医证候及证素的分布情况。2.采用横断面调查,分析冠心病稳定型心绞痛临床四诊信息分布情况,并对出
目的:以西比灵作为对照,探究李氏半夏白术天麻汤治疗偏头痛（脾虚痰湿证）的临床疗效与安全性。方法:将66例患者随机分为两组,每组各33例,试验组予李氏半夏白术天麻汤,对照组予西比灵,均服药四周。据头痛日记在入组前、治疗四周后、停药四周后三个时间节点,分别对患者进行头痛综合评分、中医证候积分、视觉模拟疼痛评分、头痛影响测定-6、偏头痛-特异生活质量等量表评估,并全程观察安全性。通过SPSS25.0对数
目的:1.关于通脉化癥汤加味治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效观察;2.观察通脉化癥汤抑制模型小鼠子宫内膜新生血管的生成的机制。方法:1.临床研究部分,入组的子宫腺肌病患者自愿签订知情同意书后,随机分配为观察组和对照组,观察组予通脉化癥汤加味,对照组予中成药散结镇痛胶囊,记录患者服药三个月后各证候积分,评估其临床疗效。2.动物实验研究,选取ICR雌性小鼠45只、ICR雄性小鼠45只,随机分笼后,雌
目的:观察养颜悦色方联合掺铒光纤激光治疗面部皮肤老化的临床疗效。方法:将60例面部皮肤老化肝肾阴虚证患者,采用随机分组对照试验,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用养颜悦色方（配方颗粒）联合1550nm掺铒光纤激光治疗:养颜悦色方每日1剂,水冲服,分早晚两次,饭后半小时服用,连用12周;掺铒光纤激光每3周治疗1次,治疗4次,共12周。对照组采用1550nm掺铒光纤激光治疗,激光治疗同治疗
目的:通过复方黄柏液溻渍治疗细菌耐药糖尿病足（Diabetic foot,DF）溃疡创面,对比其治疗前后溃疡创面感染控制情况及创面愈合情况,评价复方黄柏液溻渍治疗细菌耐药DF湿热毒盛型溃疡创面的有效性及安全性。方法:收集2020年12月至2021年12月于山东中医药大学附属医院周围血管病科住院治疗的细菌耐药DF湿热毒盛型且符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,
目的:探索健脾补肾颗粒联合前庭康复治疗老年性前庭病（脾肾两虚型）的临床疗效,前庭功能作为疗效评判标准之一,充分发挥中医特色诊疗优势,进一步探讨健脾补肾颗粒对本病的作用机制,使其在临床上得以推广,让更多的患者从中获益。方法:选择符合纳入、排除标准的脾肾两虚型老年性前庭病患者60例,随机分为试验组、对照组,30例/组。对照组予以维生素B1、甲钴胺片、甲磺酸倍他司汀,同时联合前庭康复治疗;试验组在其基础