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目的：探究输尿管软镜配备程氏清石鞘行碎石取石术术中肾盂内压的影响因素。 方法：通过体外模拟实验，监测输尿管软镜操作腔尾端灌注压、程氏清石鞘头端出水压及程氏清石鞘尾端灌注液流速，监测灌注液静水压为50cmH2O、100cmH2O、150cmH20、200cmH20、250cmH2O、300cmH2O及350cmH2O时入水端压力、出水端压力及灌注液流速，设定上述静水灌注压不变，监测程氏清石鞘头端出水压为10cmH2O、20cmH2O、30cmH2O、40cmH2O、50cmH2O、60cmH2O、70cmH2O、80cmH2O、90cmH2O、100cmH2O、150cmH2O时入水端压力及灌注液流速，并监测钬激光置入后上述位点的入水端压力、出水端压力及灌注液流速。查询实验数据，确认肾盂内压为20cmH2O、40cmH2O时对应的灌注液流速度。 结果：未感染肾脏，肾盂内压临界值为40cmH2O时，静水灌注压为50cmH2O、100cmH2O、150cmH20、200cmH20、250cmH2O、300cmH2O及350cmH2O时，相对应的灌注液流速分别为2.6ml/min、19.3ml/min、31.2ml/min、34.6ml/min、52.1ml/min、64.0 ml/min、72.2ml/min，置入钬激光后为：1.0ml/min、10.8ml/min、19.2 ml/min、28.6ml/min、31.3ml/min、40.2ml/min及47.4ml/min。感染肾脏，肾盂内压临界值为20cmH2O，相对应的灌注液流速分别为10.0ml/min、24.2 ml/min、37.9ml/min、40.3ml/min、56.2ml/min、67.8 ml/min、76.3ml/min，置入钬激光后为：4.4ml/min、14.8ml/min、23.1ml/min、30.7 ml/min、35.0ml/min、40.8ml/min、49.1ml/min。 结论：RIRS手术中，静水压一定的情况下，肾盂内压与灌注液流速之间呈负相关，灌注液流速越快，肾盂内压越小，灌注液流速越慢，肾盂内压越大。程氏清石系统的设计原理：通过加快灌注液流出速度来降低肾盂内压是可行的。RIRS手术中可通过体外监测静水压及灌注液的流速间接推测肾盂内压是否高于临界值，保证肾盂内压处于较低水平。