【摘 要】
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目的:1.观察固正消癌方对肠癌术后患者的临床疗效;2.在临床疗效的基础上,建立裸鼠皮下移植瘤模型,探讨固正消癌方对肠癌糖代谢过程的影响以及分子机制,探索固正消癌方治疗肠癌的可能分子机制,为中药治疗肠癌的机制进行分子层面的剖析,为肿瘤的异常代谢机制、肠癌治疗方向提供新的思路及靶点。方法:1.通过观察固正消癌方联合化疗对肠癌术后患者体重、kps评分、肿瘤指标、免疫功能、中医临床症状以及化疗相关不良反应
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目的:1.观察固正消癌方对肠癌术后患者的临床疗效;2.在临床疗效的基础上,建立裸鼠皮下移植瘤模型,探讨固正消癌方对肠癌糖代谢过程的影响以及分子机制,探索固正消癌方治疗肠癌的可能分子机制,为中药治疗肠癌的机制进行分子层面的剖析,为肿瘤的异常代谢机制、肠癌治疗方向提供新的思路及靶点。方法:1.通过观察固正消癌方联合化疗对肠癌术后患者体重、kps评分、肿瘤指标、免疫功能、中医临床症状以及化疗相关不良反应等多方面的影响,探讨固正消癌方的临床疗效和优势;2.在临床疗效的基础上,建立裸鼠皮下移植瘤模型,探讨固正消癌方对裸鼠血清LDH含量的影响及其对肠癌移植瘤组织中PKM2、c-Myc蛋白的影响,探讨固正消癌方对肠癌糖代谢过程的影响以及分子机制,探索固正消癌方治疗肠癌的可能机制。结果:1.单纯化疗组患者在治疗后体重明显减轻（p<0.01）,固正消癌方组在治疗前后体重差异不显,无统计学意义（p>0.05）,两组治疗前后体重差的差异明显（p<0.01）;就中医证候积分而言,单纯化疗组及固正消癌方组在治疗后症状出现明显的改善（p<0.01）,固正消癌方组改善更加明显,两组中医证候积分疗效差异显著（p<0.05）;就Kps评分而言,固正消癌方组kps评分治疗后明显提高（p<0.05）,单纯化疗组则并没有发生明显改变（p>0.05）,两组在改善疗效上的差别显著（p<0.05）;就CA199及CEA而言,固正消癌方组在治疗前后同单纯化疗组相比,差异没有统计学意义（p>0.05）;就免疫指标而言,这里的免疫指标主要指CD3+、CD4+及CD4+/CD8+,治疗后,单纯化疗组免疫指标都显示出不同幅度的降低（p<0.05）,固正消癌方组的免疫指标则都显示出了不同程度的提高（p<0.05）,固正消癌方组的指标治疗后相较于单纯化疗组明显增加（p<0.05）;就各种不良反应而言,这些不良反应主要包括血液系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、心脏不良反应等等,在前两项反应上,单纯化疗组和固正消癌方组差异表现比较明显（p<0.05）,在后两项反应上,单纯化疗组和固正消癌方组没有表现出非常明显的差异（p>0.05）。2.与空白对照组相比,模型组及固正消癌方低中高剂量组的小鼠血清乳酸脱氢酶含量相对较高（p<0.05）;模型组、固正消癌方低中高剂量组的小鼠血清乳酸脱氢酶含量依次降低,固正消癌方三组与模型组差异具有统计学意义（p<0.05）;在免疫蛋白印迹法及免疫组化法检测下,PKM2及c-Myc蛋白在模型组、固正消癌方低中高剂量组中的表达逐渐减少,其中固正消癌方三组和模型组之间的差异显著,表现出了统计学方面的意义（p<0.05）。结论:1.固正消癌方可以稳定肠癌术后化疗患者的体重,在改善患者中医临床症状,改善患者功能状态及生活质量,提高患者免疫功能及减轻化疗毒副作用上皆有一定优势。2.糖代谢与肠癌发生发展关系密切,固正消癌方能通过抑制癌基因c-Myc蛋白表达,进而对糖酵解相关酶PKM2及LDH的表达产生影响,从而有效抑制肠癌细胞的糖酵解水平,且抑制效果与固正消癌方有一定量效关系,因而调控肠癌的关键代谢机制。
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