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目的:观察祛火解毒液对火毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的影响,研究其临床疗效,并对祛火解毒液的组方依据以及药物现代药理研究进行探讨,为临床应用祛火解毒液提供依据。
方法:选择2018年4月到2019年3月就诊于郑州市大肠肛门病医院,中医诊断为低位肛痈(火毒炽盛证),并采用肛周脓肿一次切开术治疗的住院患者60例。利用随机数字表法将病人分为两个组别:治疗组和对照组,每组各30例。在术后换药时,治疗组先以祛火解毒液冲洗创面,再用祛火解毒液浸湿的纱条填塞创面引流;对照组先以复方黄柏液稀释液冲洗创面,再用复方黄柏液浸湿的纱条进行填塞创面引流。分别观察两组患者术后第3、7、11、14天的临床体征指标,包括创面分泌物、水肿、肉芽组织形态,并记录创面完全愈合的时间,再对各指标的积分结果进行统计学分析,评价两组之间的指标疗效,以及两组治疗后的临床总疗效。
结果:1.两组总体疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组治疗均有效。2.创面水肿方面:两组间术后第7天的积分差异有统计学意义(P<0.05),而第3、11、14天的积分差异无统计学意义(P>0.05);两组组内总体之间比较积分差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内术后第3天分别与第7、11、14天比较,积分差异均有统计学意义(P<0.05),说明第7天时治疗组对创面水肿的改善优于对照组。3.创面分泌物方面:两组间术后第7天的积分差异有统计学意义(P<0.05),而第3、11、14天的积分差异均无统计学意义(P>0.05);两组组内总体之间比较积分差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内术后第3天分别与第7、11、14天比较,积分差异均有统计学意义(P<0.05),说明第7天时治疗组对创面分泌物的改善优于对照组。4.肉芽组织形态方面:两组间术后第11、14天积分的差异有统计学意义(P<0.05),而第3、7天的积分差异无统计学意义(P>0.05);两组组内总体比较积分差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内术后第3天分别与第7、11、14天比较,积分差异均有统计学意义(P<0.05),说明第11、14天时治疗组的肉芽组织情况优于对照组。5.创面愈合时间方面:两组的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:1.肛周脓肿(火毒炽盛证)术后应用祛火解毒液换药对创面的愈合有较好疗效。祛火解毒液能够减轻创面水肿,改善创面分泌物,促进肉芽组织生长,加速创面愈合。2.祛火解毒液使用方便,价格易于接受,在治疗过程中无明显不良反应,值得在临床推广并应用。
方法:选择2018年4月到2019年3月就诊于郑州市大肠肛门病医院,中医诊断为低位肛痈(火毒炽盛证),并采用肛周脓肿一次切开术治疗的住院患者60例。利用随机数字表法将病人分为两个组别:治疗组和对照组,每组各30例。在术后换药时,治疗组先以祛火解毒液冲洗创面,再用祛火解毒液浸湿的纱条填塞创面引流;对照组先以复方黄柏液稀释液冲洗创面,再用复方黄柏液浸湿的纱条进行填塞创面引流。分别观察两组患者术后第3、7、11、14天的临床体征指标,包括创面分泌物、水肿、肉芽组织形态,并记录创面完全愈合的时间,再对各指标的积分结果进行统计学分析,评价两组之间的指标疗效,以及两组治疗后的临床总疗效。
结果:1.两组总体疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组治疗均有效。2.创面水肿方面:两组间术后第7天的积分差异有统计学意义(P<0.05),而第3、11、14天的积分差异无统计学意义(P>0.05);两组组内总体之间比较积分差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内术后第3天分别与第7、11、14天比较,积分差异均有统计学意义(P<0.05),说明第7天时治疗组对创面水肿的改善优于对照组。3.创面分泌物方面:两组间术后第7天的积分差异有统计学意义(P<0.05),而第3、11、14天的积分差异均无统计学意义(P>0.05);两组组内总体之间比较积分差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内术后第3天分别与第7、11、14天比较,积分差异均有统计学意义(P<0.05),说明第7天时治疗组对创面分泌物的改善优于对照组。4.肉芽组织形态方面:两组间术后第11、14天积分的差异有统计学意义(P<0.05),而第3、7天的积分差异无统计学意义(P>0.05);两组组内总体比较积分差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内术后第3天分别与第7、11、14天比较,积分差异均有统计学意义(P<0.05),说明第11、14天时治疗组的肉芽组织情况优于对照组。5.创面愈合时间方面:两组的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:1.肛周脓肿(火毒炽盛证)术后应用祛火解毒液换药对创面的愈合有较好疗效。祛火解毒液能够减轻创面水肿,改善创面分泌物,促进肉芽组织生长,加速创面愈合。2.祛火解毒液使用方便,价格易于接受,在治疗过程中无明显不良反应,值得在临床推广并应用。