2008年重庆市南岸区0~6岁儿童生长发育状况研究

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目的:了解2008年重庆市南岸区0~3岁婴幼儿喂养情况和辅食添加情况、0~6岁儿童生长发育状况和患病情况,探讨并评价本地区婴幼儿喂养与生长发育的关系,评价基层儿童保健工作的质量,为本地区儿童保健工作提供参考依据,并为今后积极开展有效地干预措施提供依据。方法:对2008年在重庆市南岸区各级卫生医疗机构儿科门诊接受体检的0~3岁未入托儿童根据年龄组距的要求分层机械抽样,将抽取的儿童进行饮食状况的问卷调查、体格发育的检查;整群抽取2008年重庆市南岸区已进入幼儿园学习的2~6岁儿童,将抽取的儿童进行体格发育的检查。结果:5966名2008年重庆市南岸区儿童接受了调查。男女性别比为1.05:1,出生体重3.31±0.50kg,出生身长49.92±1.84cm,早产和窒息对新生儿的体格有影响;儿童生长发育中等者所占比例大于68.27%,中等以上者与中等以下者所占比例均小于15.87%,体格指标随年龄的增大而增加,0~1岁增长最快,市郊差异不显著,经Z分评价、与2005年国家标准和与2005年上海地区儿童相比有肥胖趋势,尤其是已入托儿童;0~3岁未入托婴幼儿所患疾病前三位分别为贫血、呼吸道感染和腹泻,2~6岁已入托儿童中所患疾病前三位分别为龋齿、单纯性肥胖、上呼吸道感染;0~3岁婴幼儿6个月内纯母乳喂养率为59.61%(郊区高于市区),离“两纲”目标80%有很大距离,4个月内添加辅食占56.89%,早添加的现象较为突出,各类辅食添加率蔬菜水果最高、豆类最低,动物性蛋白的添加较为丰富,植物性蛋白则较缺乏,市区的辅食添加率普遍高于郊区,5种及以上辅食添加种类市区高于郊区;6个月内母乳喂养的婴幼儿身高、体重值均大于混合喂养或牛羊乳类的婴幼儿,添加5种辅食及以上的婴幼儿体重、身长值均高于未添加、添加1~2种和3~4种的婴幼儿。结论:2008年重庆市南岸区儿童生长发育状况良好,但有待进一步提高。在经济发展的今天、重庆市近郊城乡差别日益缩小的形势下,要提高该地区儿童生长发育水平,需采取综合性干预措施:包括加大社会各方的关注;完善妇幼保健网络建设和管理;加强围生期保健,及早治疗孕妇疾病和及时处理高危妊娠;加强胎儿监护,避免宫内胎儿缺氧;推广ABCDE复苏技术,培训产、儿科医护人员;提倡住院分娩,产妇住院分娩实行补助,产房配备复苏设备;加强儿童生长发育相关知识的健康教育;加强对疾病的早期筛查和治疗;从国家法律法规保证、支持母乳喂养6个月,加强孕产妇系统管理和健康知识的宣传等,以促进该地区儿童的体格发育,减轻家庭和社会负担,为实现“健康重庆”的目标尽一份力。
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