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目的:以MRI-病理对照为基础,探讨DCE-MRI和IVIM-DWI定量参数与软组织肉瘤VEGF、MVD表达水平之间的相关性。材料与方法:一、病例资料连续收集2019年2月至2019年12月期间行MRI检查并经病理证实为软组织肉瘤患者22例,共有24个病灶（1例患者含有3个独立病灶）。所有患者签署知情同意书,在MRI检查前未接受病理活检及任何临床治疗,其中男11例,女11例,年龄12-85岁。二、MRI检查技术采用美国GE Discovery 750W 3.0T超导MRI扫描仪,分别对22例软组织肉瘤患者依次行常规MRI、IVIM-DWI、DCE-MRI及常规增强检查。三、MRI图像后处理将DCE-MRI及IVIM-DWI原始数据导入GE ADW4.7工作站。利用Gen IQ General软件对DCE-MRI数据进行处理,利用Functool中的MADC软件对IVIM-DWI数据进行处理。在肿瘤强化最明显并且DWI图（b=800s/mm2）信号最高处选取感兴趣区,获得各参数值。四、MRI-病理对照在病理科医师协助下,进行影像感兴趣区与病理取材点的对照。五、免疫组化检测及表达分析（一）免疫组化检测:在病理科医师的协助下,按照MRI-病理对照方法,选取肿物实性部分制作蜡块,切成3um厚度的切片进行免疫组化染色。（二）免疫组化指标表达分析:VEGF表达评分参考许良中方法,MVD计数根据Weidner方法。六、观察指标（一）常规MRI表现。（二）DCE-MRI及IVIM-DWI伪彩图特征。（三）DCE-MRI定量参数。（四）IVIM-DWI定量参数。（五）组织病理学特征。（六）VEGF表达评分、MVD值。七、统计学方法应用统计学软件SPSS 22.0对数据进行分析。一致性分析采用组内相关系数（ICC）检验。正态分布且方差齐时,采用Pearson相关性检验分析VEGF与MVD之间、DCE-MRI及IVIM-DWI各定量参数与VEGF及MVD之间、DCE-MRI与IVIM-DWI各定量参数之间的相关性,而数据为非正态分布时,采用Spearman相关性检验。结果:一、软组织肉瘤的MRI表现（一）常规MRI表现:位置、边界、大小、形态、信号、强化方式。（二）DCE-MRI表现:24例软组织肉瘤实性成分呈明显渐进性强化。（三）IVIM-DWI表现:24例软组织肉瘤中18例高信号,6例等、稍高信号二、DCE-MRI及IVIM-DWI定量参数值24例软组织肉瘤患者DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep、Ve值分别为1.00±0.49/min、1.42±0.70/min、0.77±0.14,IVIM-DWI定量参数D、D*、f值分别为1.17±0.32×10-3mm2/s、31.60±17.43×10-3mm2/s、0.24±0.13。三、软组织肉瘤的病理学观察（一）组织病理学特征（二）病理指标表达水平:VEGF表达评分为4.58±2.44,MVD值为46.42±22.21。（三）病理指标间的相关性:VEGF表达评分与MVD值呈正相关（r=0.702,p<0.05）。四、观察者各病理指标及影像参数评估结果的一致性检验两位观察者各病理指标及影像参数评估结果的一致性好（ICC>0.75,p<0.05）。五、影像参数与病理指标间的相关性（一）DCE-MRI定量参数与VEGF、MVD表达的相关性DCE-MRI定量参数Ktrans值与VEGF、MVD呈正相关（r=0.788、0.901,p<0.05）,Kep值与VEGF、MVD呈正相关（r=0.683、0.792,p<0.05）,Ve值与VEGF、MVD之间无相关性。（二）IVIM-DWI定量参数与VEGF、MVD表达的相关性IVIM-DWI定量参数D*值与VEGF、MVD呈正相关（r=0.691、0.749,p<0.05）,f值与VEGF、MVD呈正相关（r=0.520、0.441,p<0.05）,D值与VEGF、MVD之间无相关性。六、DCE-MRI与IVIM-DWI灌注参数间的相关性Ktrans值与D*、f值呈正相关（r=0.681、0.547,p<0.05）,Kep值与D*、f值呈正相关（r=0.595、0.467,p<0.05）,Ve值与D*、f值之间无相关性。结论:在24例STS的MRI影像面与病理取材面“面对面”、影像ROI与病理取材点“点对点”对照的基础上,通过对其STS的DCE-MRI、IVIM-DWI定量参数与其病理免疫组化指标VEGF、MVD的相关性研究,可以得出如下结论:一、软组织肉瘤的DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep值与其VEGF、MVD表达有相关性,且呈正相关,即Ktrans、Kep值越高,反映其VEGF、MVD表达水平越高,Ktrans、Kep值通过反映VEGF、MVD可用于评价软组织肉瘤的血管生成情况。二、软组织肉瘤的IVIM-DWI定量参数D*、f值与其VEGF、MVD表达有相关性,且呈正相关,即D*、f值越高,反映其VEGF、MVD表达水平越高,D*、f值通过反映VEGF、MVD可用于评价软组织肉瘤的血管生成情况。三、软组织肉瘤的DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep值与其IVIM-DWI定量参数D*、f值分别具有相关性,且呈正相关。