【摘 要】
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目的:探讨胫骨上端原发骨肿瘤保肢手术中应用人工关节重建的价值和并发症。研究方法:回顾性分析本院24例胫骨上端原发骨肿瘤保肢手术的临床资料。其中骨肉瘤19例,骨巨细胞瘤3
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目的:探讨胫骨上端原发骨肿瘤保肢手术中应用人工关节重建的价值和并发症。研究方法:回顾性分析本院24例胫骨上端原发骨肿瘤保肢手术的临床资料。其中骨肉瘤19例,骨巨细胞瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例。21例恶性肿瘤Enneking分期均为ⅡB期,3例骨巨细胞瘤Campanacci分级为Ⅲ级。术后根据MSTS93保肢术后功能评价标准对随访患者进行功能评价。结果:24例患者均获得随访,随访时间18～76个月,平均46个月。5例骨肉瘤患者死于转移,其中1例局部复发后截肢。24例患者均行腓肠肌内侧头转移,无术后感染和肌瓣坏死。16例植骨患者所植骨质与宿主骨愈合,形成骨壳。MSTS93功能评价得分为18～28分,平均24.8分。膝关节主动屈伸范围65～100度,伸直缺失5～25度。结论:保肢手术中肿瘤型假体重建胫骨上端原发骨肿瘤切除后骨缺损近期疗效较好,并发症发生率低。
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