【摘 要】
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研究目的观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructivesleepapneasyndrome,OS AS）患者的炎症和血脂水平,分析炎症和血脂水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的相关性,探讨二者对该不良事件发生的影响作用,为冠心病的预防提供一定的参考基础。研究方法根据入选标准,收集甘肃省人民医院心内科2018年12月至2020年10月收住的患者共254例,根据纳入和排除标准,最后纳入
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研究目的观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructivesleepapneasyndrome,OS AS）患者的炎症和血脂水平,分析炎症和血脂水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的相关性,探讨二者对该不良事件发生的影响作用,为冠心病的预防提供一定的参考基础。研究方法根据入选标准,收集甘肃省人民医院心内科2018年12月至2020年10月收住的患者共254例,根据纳入和排除标准,最后纳入217例患者。根据所患疾病先分为3组:单纯高血压组、单纯OSAS组及高血压合并OSAS组,对比三组的临床资料,进一步将存在心绞痛症状并接受冠状动脉造影或冠状动脉CTA检查的133例高血压合并OSAS患者分为非冠心病组和冠心病组,对比两组的基线资料、炎症和血脂等,分析炎症和血脂指标与冠心病发生的相关性。研究结果1.单纯高血压组、单纯OSAS组、高血压合并OSAS组对比三组间临床基线资料对比,性别、吸烟史、家族史无统计学差异（P>0.05）,年龄、体质指数差异有统计学意义（P<0.05）;所收集的血生化和血常规指标对比中三组中高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、尿酸、白细胞、血小板分布宽度差异无统计学意义（P>0.05）,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、胱抑素C、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板差异有统计学意义（P<0.05）;三组炎症指标对比,纤维蛋白原、PLR差异无统计学意义（P>0.05）,NLR、C反应蛋白差异有统计学意义（P<0.05）;三组心脏彩超指标对比,LVEDs、LVEF差异无统计学意义（P>0.05）,LA、RV、IVST、IVSTs、LVED差异有统计学意义（P<0.05）。2.高血压合并OSAS组间（非冠心病组、冠心病组）对比非冠心病组和冠心病组之间基线资料对比,性别、吸烟史、饮酒史、家族史、高血压病程、OSAS病程、血压控制水平等差异均无统计学差异（P>0.05）,年龄、体质指数差异有统计学意义（P<0.05）;血生化和血常规相关指标对比,高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、尿酸、白细胞、红细胞、血小板分布宽度等差异均无统计学意义（P>0.05）,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板等差异有统计学意义（P<0.05）;炎症、AHI和血氧指标对比中纤维蛋白原、AHI、平均血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05）,C反应蛋白、NLR、PLR、最低血氧饱和度差异有统计学意义（P<0.05）;心脏彩超指标对比均无统计学意义（P>0.05）。3.相关性分析高血压合并OSAS患者冠心病的发生与年龄、BMI之间呈正相关（r依次为0.195,0.19,P<0.05）;与最低血氧饱和度之间呈负相关（r=-0.29,P<0.05）。高血压合并OSAS患者冠心病的发生与胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白之间呈正相关（r依次为0.32,0.18,0.29,P<0.05）;高血压合并OSAS患者冠心病的发生与NLR、PLR、CRP之间呈正相关（r依次为0.25,0.16,0.226,P<0.05）;研究结论同时患高血压、OSAS疾病的患者与单纯患某一种疾病的患者的炎症、血脂水平有差异。高血压合并OSAS患者冠心病的发生与机体的炎症、血脂水平具有相关性,且为正相关。
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