针刀疗法对膝骨关节炎的临床观察及分子作用机制的研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:war3mx1017
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目的:本课题通过针刀疗法治疗膝骨关节炎与电针疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效对比观察,评价两种方法对膝骨关节炎的临床治疗有效性、可行性,并且通过动物实验为临床中针刀治疗膝骨关节炎的应用提供基础理论依据。方法:选取62例符合诊断标准及纳入标准的KOA患者作为临床治疗研究观察对象,随机分为针刀治疗KOA的治疗组和电针治疗KOA的对照组各31例。治疗组采用针刀治疗,每周1次,共治疗3周。对照组采用电针治疗,频率为2/100 Hz,强度为2 mA,每次时间为30分钟,每日1次,连续针灸5日后调整休息2日,治疗周期为3周。采用VAS评分和WOMAC评分等疗效指标进行疗效判定。动物实验部分:选用新西兰大耳兔40只,进行KOA造模,造模后分组,分为空白组、模型组、电针组、针刀组,按疗程治疗后,观察各组实验兔治疗前后放射线下的膝关节影像学改变和ELISA检测法检测的大兔膝关节液中白细胞介素IL-l和肿瘤坏死因子TNF-α蛋白含量的表达情况。所有数据运用SPSS 23.0统计软件进行分析。结果:1.治疗前治疗组和对照组的VAS评分和WOMAC评分比较,p>0.05,组间差异无统计学意义。2.通过分别对比两组治疗前后的VAS评分和WOMAC评分,经组内比较后,p<0.05,具有统计学意义,两种治疗方法对KOA均有治疗效果。3.通过对比两组治疗前后的VAS评分和WOMAC评分降低程度,治疗组优于对照组,p<0.05,具有统计学意义。4.通过临床疗效对比,治疗组和对照组的临床有效率分别为93.33%、83.33%,两组比较p<0.05,两组间差异具有统计学意义。5.动物实验中,针刀组治疗后关节液中IL-1和TNF-α的含量与电针组和模型组比较,p<0.05,具有统计学意义。结论:1.临床观察中治疗组和对照组都有较好的治疗效果,治疗组效果更佳。2.动物试验中ELISA检测后针刀组和电针组关节液中的IL-1和TNF-α因子含量均低于对照组,且针刀组低于电针组。3.针刀疗法对于膝骨性关节炎治疗效果明显,值得推广应用。
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