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目的:观察健脾补肾化瘀解毒方药对大肠癌(colorectal cancer,CRC)术后化疗后肝脏转移的防治,以及健脾补肾化瘀解毒方药对大肠癌患者术后化疗后中医证候、血清肿瘤抗原、卡氏(Karnofsky,KPS)功能状态评分和生活质量的影响,探讨和评价健脾补肾化瘀解毒方药对大肠癌术后肝转移防治的临床效果和作用机理,从而为防治大肠癌术后肝转移提供可参考的理论依据和可借鉴的临床经验。方法:采用随机对照原则,将符合纳入标准的大肠癌术后患者60例,分为治疗组和对照组各纳入30例,治疗组在术后化疗的基础上服用健脾补肾化瘀解毒方药,对照组术后仅化疗。观察两组患者治疗前后的中医证候、血清肿瘤抗原、KPS评分、肝功、肝脏肿瘤转移灶及生活质量等指标的变化,并将收集的数据整理录入EXCEL 2016数据库,采用SPSS 26.0进行统计分析。结果:(1)中医证候积分比较:结果提示治疗组在CRC术后的中医证候积分改善方面治疗明显优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(2)中医症状体征的影响:研究结果显示CRC术后化疗后中药治疗前频率最高的症状为疲倦乏力(30/30,100%),其次为食少纳差(29/30,96.7%)。全身症状中疲倦乏力(30/30,100%)、食少纳差(29/30,96.7%)等脾虚症状出现频率最高,夜尿频繁(23/30,76.7%)、腰/膝酸软(18/30,60%)等肾虚症状发生的频率也明显突出,局部症状中以手足麻木(21/30,70%)为主,舌质方面则以淡紫/紫暗(25/30,83.3%)、瘀点/瘀斑(19/30,63.3%)出现频率最高,脉象则以细涩/弦涩(26/30,86.7%)为最常见的脉象。其中食少纳差、恶心呕吐、腹泻等症状改善有效率最高为100%,其次腹痛腹胀、便秘症状有效率为87.5%。经治疗后健脾补肾化瘀解毒方药对CRC术后患者的全身症状、局部症状以及舌脉等方面均有明显的改善。(3)KPS评分比较分析:结果提示治疗组在治疗后的KPS评分明显优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(4)生活质量比较分析:结果提示治疗组在改善CRC术后患者生活质量方面优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(5)体重变化比较分析:结果提示治疗组在增加和稳定CRC患者术后化疗后体重方面优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(6)肝脏功能比较分析:结果提示两组间治疗前后ALT、AST、ALP比较差异均无统计学意义,P>0.05;治疗组在抑制CRC术后分泌血清GGT方面优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(7)发生肝转移灶的影响:结果提示治疗组的1、2、3年发生肝转移率分为3.33%、6.67%、16.67%;对照组1、2、3年发生肝转移率分为10%、26.67%、36.67%。两组间比较1、3年肝转移率差异均无统计学意义,P>0.05;2年肝转移率差异具有显著性,P<0.05。(8)血清CEA比较分析:结果提示治疗组在治疗后降低血清CEA优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(9)血清CA19-9比较分析:结果提示治疗组在治疗后降低血清CA19-9水平优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。(10)血清AFP比较分析:结果提示两组在治疗后血清AFP水平变化差异无统计学意义,P>0.05。(11)D-二聚体比较分析:结果提示治疗组在治疗后降低D-二聚体水平明显优于对照组,差异具有显著性,P<0.05。结论:健脾补肾化瘀解毒方药能有效改善大肠癌术后化疗后患者疲倦乏力,食少纳差,大便稀次数多,腰酸,畏寒肢冷,夜尿等脾肾亏虚、湿邪内生症状,以及手足麻木、舌质紫暗或瘀点瘀斑和脉细涩等瘀毒内生症状,增强患者体力状况,减轻化疗毒副反应,降低患者血清肿瘤抗原,改善血液高凝状态,减少大肠癌术后化疗后肝脏肿瘤转移,提高患者的生活质量。本研究表明健脾补肾化瘀解毒方药在防治大肠癌术后肝转移方面具有显著的临床疗效。