目的：研究高危型人乳头瘤病毒载量与宫颈病变的相关性，探讨多功能醋酸白溶液在宫颈病变筛查中的诊断价值。　　 方法：1、回顾性分析2008年1月～2012年12月在解放军总医院采用HC2行HPV检测患者541例，按病毒载量将患者分为4组:0.00～1.00为HPV阴性组，1.00～10.00为低病毒载量组，10.00～100.00为中病毒载量组，≥100.00为高病毒载量组。所有患者以病理诊断为金标准，诊断为:正常组、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌(CC)。使用Logistic回归、卡方检验等统计学方法分析高危型人乳头瘤病毒载量与宫颈病变等级的关系。2、对2012年8月至2013年3月间就诊于解放军总医院妇产科门诊的宫颈病变患者169例，采用多功能醋酸白溶液进行筛查，并与TCT对照，以阴道镜活检组织病理学为金标准，分析其诊断价值。　　 结果：1、HC2检测患者541例，HR HPV感染率随宫颈病变程度的升高呈上升趋势。HR HPV感染率在26-35岁时较高，为76.92％，≤35岁组与≤50岁组患者HPV感染率高于＞35岁组与＞50岁组。HR HPV病毒载量与宫颈病变程度间具有线性增高趋势。各级宫颈病变的患病风险随病毒载量的增加而升高。26-40岁HPV阳性的CIN2+患病率较高，高峰是36-40岁;46岁开始患病率再次上升，61-70岁达最高峰。对于35-50岁的患者，高病毒载量与CIN2+病变密切相关，而对于45-50岁的患者来说，中、高病毒载量均与CIN2+病变密切相关。只有合并高病毒载量感染时，年龄与CIN2+病变的患病率相关，但不具有线性趋势。年龄对CIN2+的发生风险影响并不显著。2、采用多功能醋酸白溶液进行宫颈病变筛查的患者169例，诊断敏感性71.93％，特异性66.07％，阳性预测值51.90％，阴性预测值82.22％;TCT诊断敏感性73.68％，特异性61.61％，阳性预测值49.41％，阴性预测值82.14％。多功能醋酸白溶液与TCT的诊断效果无显著统计学差异。　　 结论：高危型人乳头瘤病毒的感染率及载量与宫颈病变的严重程度相关，且病毒载量越高，发生宫颈病变的危险性越高。在临床工作中，应结合患者的年龄及HPV病毒载量的变化采取个体化治疗方案。多功能醋酸白溶液与TCT敏感性和特异性相似，虽不能取代TCT，可以作为宫颈筛查中的辅助诊断手段，尤其是在偏远地区医疗条件不足、细胞学检查质量控制不佳、随诊不便的情况下较为适用。