【摘 要】
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目的：比较有限切开复位经皮内固定与切开复位钢板内固定两种不同方法治疗移位性关节内跟骨骨折的临床疗效。方法：就诊于我们创伤中心入选的跟骨骨折患者随机采取有限切开复位经
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目的：比较有限切开复位经皮内固定与切开复位钢板内固定两种不同方法治疗移位性关节内跟骨骨折的临床疗效。方法：就诊于我们创伤中心入选的跟骨骨折患者随机采取有限切开复位经皮内固定与切开复位钢板内固定治疗。切开复位采用标准的外侧切口及严格的钢板内固定。针对骨折进行分类并记录复位质量。记录术后并发症。随访过程中对疼痛、功能、活动范围等进行评估，进行AOFAS踝后足评分、Creighton-Nebraska跟骨骨折评分、改良Zwipp影像摄片评分。结果：在2009年10月至2011年12月期间治疗了30例跟骨骨折患者,21例（21足）患者筛选入本研究。21例（100%）患者获得最短2月最长28月的随访。有限切开复位经皮固定组与切开复位钢板内固定组患者在足踝功能上的治疗结果在统计学上没有显著性差异。在平均8个月时间的随访中， AOFAS踝后足评分分别得分85.80，84.18（p=0.319）、Creighton-Nebraska跟骨骨折评分分别得分为81.20，82.00（p=0.787）、改良Zwipp影像摄片评分分别得分6.00，6.36（p=0.473）。结论：治疗SandersII~III型跟骨骨折，有限切开复位经皮固定能够获得切开复位钢板内固定相同的足踝功能；但在住院天数、术后并发症方面有限切开复位经皮固定显著优于切开复位钢板内固定。有限切开复位经皮固定即获得了传统切开复位的关节骨折的对位效果又显著降低了传统切开方法的术后并发症，我们认为这种方法治疗跟骨骨折是一种非常有优势的治疗方法。
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