滋肾培膜膏方治疗卵巢功能减退相关疾病的临床疗效及安全性评价研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:SRoo09
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目的:为治疗卵巢功能减退相关疾病寻找一种安全、有效、依从性好的中医药治疗方案,本试验采用雌孕激素序贯疗法作为对照组,通过主观的月经及中医证候的积分改善情况,客观的实验室指标,综合评价滋肾培膜膏方治疗卵巢功能减退相关性疾病的临床疗效及应用安全。方法:本研究采用随机、对照的试验方法,收集2018年1月-2019年2月于成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊,符合试验纳入排除标准的86例患者,随机分为两组。试验组予滋肾培膜膏方,1日2次,每次约30g,连续服用,经期停服,1疗程21天,共3疗程,对照组予戊酸雌二醇片,每次2mg,1次/天,连服21天,经期暂停服用;于月经第16天加服地屈孕酮,每次服用10mg,2次/天,两组均治疗3个月后,统计月经积分,中医证候积分,测定基础FSH、LH、FSH/LH、E2及AMH、AFC与子宫内膜、卵巢体积等相关指标,评价滋肾培膜膏方的安全性及有效性。结果:(1)月经变化与中医证候疗效比较:两组治疗后患者月经总积分均较前下降,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在中医证候积分比较中,有统计学意义(P<0.05);症状消失率比较,潮热盗汗、失眠、阴中干涩有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。(2)基础血清学、超声学指标比较:治疗后两组FSH、LH、FSH/LH水平下降,AMH、E2水平升高,子宫内膜厚度、AFC增加,P<0.05,有统计学意义;卵巢体积增加,差异无统计学意义(P>0.05)。FSH、LH、E2、FSH/LH组间比,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)总疗效比较:膏方组与西药组中医证候有效率分别为97.62%与78.05%,差异有统计学意义(P<0.05);月经改善的有效率为83.33%和80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);综合疗效有效率分别为95.24%,80.49%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)滋肾培膜膏方与雌孕激素皆能降低肝肾阴虚型卵巢功能减退相关疾病患者的血清FSH、LH、FSH/LH,使患者AFC、AMH及E2水平升高,改善患者月经过少及月经后期的情况,明显缓解患者的中医临床症状。(2)滋肾培膜膏方治疗卵巢功能减退(肝肾阴虚型)相关疾病患者的总体疗效及安全性优于雌孕激素。
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