目的：减轻肛门手术的术中、术后疼痛,针对肛肠手术建立一种安全、操作简单、易推广的使肛门手术全过程及术后愈合过程中疼痛值降低、并发症少、副作用小、适用范围广的疼痛治疗方案,以使患者术中及术后疼痛感减轻,降低术后并发症的发生几率,改善术后并发症的症状,从而改善患者手术至康复的生活质量。方法：采用随机对照的临床试验,拟西医诊断为混合痔,中医诊断为痔,证属湿热下注,行住院手术治疗,手术方式为混合痔外剥内扎术,手术切口为2-4个的患者,严格按入选时间先后顺序,获得随机号,按随机号所对应的分组,接受治疗。试验组给予术前丙泊酚静脉全麻加局部浸润麻醉、术后长效镇痛剂(复方亚甲蓝注射液)局部注射,对照组用药选用利多卡因局部浸润麻醉加咪达唑仑强化麻醉手术,术后常规止痛药(吲哚美辛栓)的方法。在手术当日,术后第一、第二天、第三天、第四天分别记录患者主观疼痛评分、尿潴留评分、睡眠评分、术后水肿评分,同时记录综合评分。采用SPSS17.0软件统计,以卡方检验P<0.05为有统计学意义的标准,主要对长效镇痛剂疗效评价指标、安全性指标、基线数据等进行分析评价。结果：在试验组与对照组相同疗程基础上,术中试验组镇痛与对照组镇痛效果无明显差异,但从术后镇痛效果看,试验组的术后长效镇痛剂(复方亚甲蓝注射液)镇痛的疼痛分值与对照组的吲哚美辛栓纳肛的镇痛分值相比较,差异有显著意义,P=0.007(P<0.05)。其中,术后第一天的镇痛效果评分,P=0.014(P<0.05)有统计意义。术后第二天、第三天、第四天的镇痛效果评分,P≥0.05,无明显差异,无统计意义。说明在手术当日以及术后第一天,试验组的镇痛效果优于对照组。试验组和对照组在术中镇痛效果相比,P≥0.05,镇痛效果无明显差异。尿潴留分值来说,术后第一天的结果显示,P=0.017(P<0.05),有统计意义,其后三天无明显差异。睡眠评分结果显示,术后第二天、第三天评分分别为P=0.043,P=0.020(P<0.05)具有统计意义,术后第一天和第四天无明显差异。在创缘水肿的评分统计中,术后第一、二、三、四天均为P≥0.05,无明显差异。结论：试验组与对照组的镇痛方法均能起到一定的镇痛作用。丙泊酚静脉全麻加局部浸润麻醉加术后长效镇痛剂局部注射能够有效的减轻患者肛肠手术术中及术后第一天的疼痛值。从术后第二天开始,两组镇痛方法并且无明显差异。两组术后镇痛方法均有效都能起到不同程度的镇痛作用,但术后使用复方亚甲蓝注射液镇痛的试验组注射后当即见效,使用吲哚美辛栓纳肛止痛的对照组起效时间较慢,术后使用复方亚甲蓝注射液镇痛的效果优于吲哚美辛栓纳肛的镇痛效果。从尿潴留统计结果看,两组麻醉和镇痛方式均能缓解术后尿潴留症状,但在术后第一天,复方亚甲蓝制剂的功效更强。从睡眠评分看,试验组与对照组在术后第二、第三天存在明显差异,但对于术后当日以及术后第一天无明显差异性,由此而总结,两组手术及术后镇痛方式对睡眠影响不大。在创缘水肿统计研究中可见,术后创缘水肿与手术麻醉方式以及术后镇痛方式无明显关联。丙泊酚静脉全麻加局部浸润麻醉加术后长效镇痛剂局部注射方案能在手术当日完成术后镇痛操作,局部浸润麻醉加吲哚美辛栓镇痛方案需术后长期操作。两组方案并发症少,无副作用,且无依赖性。笔者认为,试验组方案操作更为便捷、起效快速、安全有效,能够改善患者术后至康复的生活质量,适于临床推广