前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴依从性现状及影响因素分析

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目的:调查前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴依从性现状,明确影响患者佩戴依从性的因素,为临床工作中提高前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴依从性提供理论依据。方法:本研究为描述性研究,采用便利抽样法,选取2019年10月-2020年12月就诊于沈阳市某三级甲等口腔专科医院正畸科使用头帽颏兜治疗的105例前牙反(牙合)患者。研究工具包括:一般资料调查表、父母教育方式问卷、Wong-Baker面部表情量表、3-9岁儿童气质问卷、学前儿童心理健康量表。采用SPSS 21.0统计分析软件进行数据的分析。正态分布的计量资料采用均数±标准差进行统计描述;非正态分布的计量资料采用中位数、四分位数进行统计描述;计数资料采用频数、百分比进行统计描述;采用Spearman秩相关、非参数检验和多元线性回归分析影响头帽颏兜佩戴依从性的相关因素。结果:1.本研究105例患者头帽颏兜佩戴时间中位数为10.94小时,其中,T1阶段佩戴时间中位数为11.62小时,T2阶段佩戴时间中位数为10.92小时,T3阶段佩戴时间中位数为10.23小时。2.前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴时间在各阶段的单因素分析结果显示:母亲学历、居住地、家庭结构、治疗目的、是否有同伴治疗、儿童气质类型、疼痛程度对佩戴时间的影响差异均具有统计学意义(P<0.05)。3.前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴时间在各阶段的相关性分析结果显示:T1和T2阶段,患者佩戴时间与溺爱性和违纪因子呈负相关,与民主性呈正相关;T3阶段,患者佩戴时间与溺爱性、放任性和违纪因子呈负相关,与民主性和年龄呈正相关。4.前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴依从性的多元线性回归分析显示:父母教养方式和儿童气质类型在3个阶段均是佩戴时间的影响因素;疼痛程度和母亲学历在研究早期(T1和T2阶段)对佩戴时间有影响;是否有同伴治疗对佩戴时间的影响主要体现在研究后期(T2和T3阶段)。结论:1.前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴时间(10.94小时)距离医嘱规定的时间(12小时)尚有一定差距;在治疗的前3个月,佩戴依从性有下降的趋势。2.影响前牙反(牙合)患者头帽颏兜佩戴依从性的因素为父母教养方式,儿童气质类型,有无同伴治疗,母亲学历以及疼痛程度。
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