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研究目的前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其在我国的发病率不断提高。对于局限性PCa,根治性前列腺切除术(Radical Prostatectomy,RP)是最有效的治疗方案。随着腹腔镜设备的更新和技术水平的提高,腹腔镜前列腺根治术(Laparoscopic Radical Prostatectomy,LRP)逐渐成为广为接受的手术方式。但传统腹腔镜为平面视野,术者无法获得立体感知,3D技术的不断发展使3DLRP成为一种新的手术方式。而对于3D腹腔镜在RP中的应用效果尚缺乏明确定论,故本研究通过对两种手术方式进行对比以评价3D腹腔镜在RP中应用的安全性和有效性。研究对象和方法回顾分析郑州大学第一附属医院泌尿外科2016年1月至2017年6月因PCa行3DLRP的18例患者资料,并随机选取18例行2DLRP的患者进行对比。所有患者术前均经前列腺穿刺活检证实为PCa。对2组患者的年龄、体重、术前血清前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)、穿刺活检病理的Gleason评分、手术时间、术中出血量、术后吻合口尿瘘发生率、切缘阳性率、术后无生化复发生存期、术后平均住院天数和术后总费用进行对比。运用SPSS 21.0软件进行统计学分析,用两独立样本t检验和χ~2检验分别对连续型资料和计数资料进行比较,p﹤0.05为差异有统计学意义。结果36例患者均顺行完成手术,无3D腹腔镜转2D腹腔镜或开放手术的病例。分析发现两组患者在年龄、体重、术前血清PSA及穿刺活检病理的Gleason评分方面无统计学差异(P>0.05),两组病例具有可比性。进而对术中和术后指标分析发现3DLRP可明显缩短手术时间、减少术中出血量和术后平均住院天数;尚未发现3DLRP与2DLRP在术后吻合口尿瘘发生率、切缘阳性率、术后无生化复发生存期和总费用方面的差异。结论与2DLRP相比,3DLRP可明显缩短手术时间并减少术中出血量、缩短术后平均住院日,能够在不明显增加患者费用的基础上进一步降低手术风险,易于术者进行精细操作并使患者获益,是一种有潜在应用价值的手术方式。