东营市农村居民健康状况综合评价研究

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研究背景:健康是人类永恒的主题。健康是一个复杂、多维的生物学和社会学现象,是人类生存发展的要素。健康包括多个范畴多个状态的内容,通过引入健康的躯体、心理、社会适应三个维度,评价居民综合健康状况,了解最真实的居民健康水平,为政府制定卫生政策及工作方向提供依据,对提高居民综合健康水平有积极的意义。研究目的:通过评价东营市农村居民健康状况,找出评价综合健康的最佳方法,了解东营市农村居民各维度健康状况及综合健康状况,为提高农村居民健康水平各项政策的制定提供依据,切实提高农村居民综合健康水平。研究方法:采取定量和定性相结合的研究方法。定量研究中,通过分层整群随机抽样获取调查对象,采用入户调查方式通过面对面询问调查;定性研究中,采用小组讨论的方式获得专家对健康的评价和建议。课题组抽取了东营市广饶县、垦利县、利津县三个县9个乡镇的农村,共收集2599例有效样本。所有调查资料由山东大学社会医学与卫生事业管理研究所统一编码整理,组织人员进行录入,经检查数据无误、无遗漏后,运用SPSS16.0软件对数据资料进行统计分析。主要结果:1.组合赋权法能充分综合主、客观赋权方法对健康评价的影响,最大限度地克服了主成分分析法、熵权法、专家赋权法等单一权重的片面性,是一种最优权重的方法,既能充分利用客观信息,又尽可能地满足评价者的主观愿望,从而达到取长补短的效果又符合客观实际。农村居民健康得分得到了重新调整,评价结果能较好的解释和比较。2.东营市农村居民综合健康平均得分为0.795,大部分居民综合健康得分较高,说明只有少部分居民处在健康不佳状态。广饶县农村居民综合健康状况好于利津县和垦利县,垦利县最差;男性居民综合健康好于女性居民;25-34岁年龄组综合健康状况最好,并随着年龄的增大综合健康逐渐变差,15~24岁年龄组例外,其综合健康程度仅比65岁及以上年龄组人群好。3.比较农村居民单一维度健康状况无意义,也不能充分说明居民健康状况,综合健康得分综合了各维度的健康状况,能评价不同因素下东营市农村居民健康状况,评价居民健康状况时应对综合健康状况进行比较。4.反映出农村居民综合社会经济情况的综合社会经济情况指标——SES得分,分析不同居民SES得分对各维度健康、各赋权方法评价综合健康,均有显著性影响,SES得分越高,居民健康状况越好。SES得分是居民健康状况的重要影响因素,探讨SES得分情况能很好的反映居民综合健康状况。5.东营市绝大部分农村居民躯体健康各维度处于无失能状态,处于重度以上失能状态人数占较小比例。广饶县农村居民躯体健康、社会支持最好,利津县农村居民心理健康最好,垦利县各维度健康均最差;男性心理健康、社会支持好于女性,但失能比例高于女性;随着年龄增加,各维度健康均降低,但15~24岁年龄组的心理健康、社会支持除外,这两个维度健康均处于较差状态。结论与建议:1.提高农村居民综合社会经济情况指标得分。提高农村居民文化程度,改善职业状况,尽量增加轻松工作机会,提高农村居民生活水平。2.充分重视青少年和老年人健康状况。政府有关部门应建立长期规划,切实提高居民心理健康水平;同时完善医疗保障制度,提高居民抵御疾病风险的能力;全社会增加对老年人和青少年的关注。3.各地区在重视经济发展的同时应重视居民健康状况的提高。
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