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背景与目的弥漫性脑损伤是一种常见的、后果严重的脑损伤类型,具有极高的致残率和死亡率。弥漫性脑损伤早期缺乏肉眼可见的、特征性的病理学改变,其典型的轴索收缩球改变一般在损伤后12h才能形成,因此,弥漫性脑损伤的早期诊断一直是当今研究的重点和难点。迄今为止,尚没有一种有效的方法或指标能为弥漫性脑损伤的早期诊断提供依据。同时,脑损伤时间的推断也一直是法医学领域研究的重点问题。本实验通过复制大鼠弥漫性脑损伤模型,观察α-syn在弥漫性脑损伤中表达变化的规律,以期为弥漫性脑损伤的早期诊断和脑损伤时间的推断提供依据。方法将60只SD大鼠随机分为弥漫性脑损伤组和对照组,参照Marmarou方法制作大鼠弥漫性脑损伤模型,应用免疫组织化学技术及图像分析方法观察大鼠弥漫性脑损伤后30min、1h、3h、6h、12h、24h、2d、3d、4d、7d及对照组脑组织内α-syn阳性细胞数和平均光密度的变化规律,所得数据经SPSS11.5统计软件处理。结果1.实验成功复制出Marmarou弥漫性脑损伤模型。2.弥漫性脑损伤大鼠大脑皮质、海马、脑干内α-syn阳性细胞个数变化呈现双峰状趋势。大脑皮质内α-syn阳性细胞数于损伤后1h即可见增加,3h明显增多,6h达到高峰,随后逐渐减少,48h达到低谷,损伤后96h到达第二次高峰,7d后逐渐恢复。海马部位α-syn阳性细胞数变化趋势与大脑皮质基本相同,但第二次高峰出现在损伤后72h。脑干部位α-syn阳性细胞数于损伤后3h开始增多,6h达到高峰,随后逐渐减少,24h达到低谷,损伤后72h到达第二次表达高峰,7d后逐渐恢复。3.弥漫性脑损伤大鼠大脑皮质、海马、脑干内α-syn平均光密度的变化也呈现双峰状趋势。大脑皮质内α-syn平均光密度于损伤后3h可见增加,6h达到高峰,随后逐渐减少,48h达到低谷,损伤后96h到达第二个次高峰,7d后逐渐恢复。海马部位α-syn平均光密度1h即可见增加,3h明显增多,6h达到高峰,随后逐渐减少,48h达到低谷,于损伤后72h到达第二次高峰,7d后逐渐恢复。脑干部位α-syn平均光密度的变化趋势与该部位α-syn阳性细胞个数的变化趋势基本一致。结论大鼠弥漫性脑损伤后不同时间脑内α-syn阳性细胞数和平均光密度呈现双峰状变化趋势,其早期变化,尤其是损伤后6h以内,具有一定规律性。应用免疫组织化学方法检测α-syn的早期变化可作为弥漫性脑损伤早期诊断的参考指标,同时,对脑损伤时间的推断也有一定的价值。