研究背景：　　不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的重要组成部分，是临床常见的心血管疾病。其临床表现主要为运动或自发性疼痛，疼痛为压榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油或休息即可自行缓解。随着全球老龄化问题的加重，冠心病的发病率也在逐年增加，大约30%的不稳定型心绞痛病人发作后3个月内有发生心肌梗死及猝死的可能。此病作为多发病，近几年来呈逐渐上升趋势，给人类的健康构成了巨大威胁，因此成为近十年来研究的热点。现代医学对本病可以提供药物缓解心痛，但常常复发，效果并不理想。中医治疗本病的优势在于利用辨证论治的方法调理人体，平衡阴阳，使之建立新的平衡。中西结合治疗方法开辟了冠心病治疗的新篇章，成为冠心病综合治疗的重要手段。　　研究目的：　　本文通过回顾历代医家证治经验，结合近年来中医药对本病的研究进展及导师多年经验，认为本病属中医“胸痹”、“心痛”范畴。胸痹心痛多见“本虚标实”，临床上往往“虚实互见”。本次意在结合导师临床经验使用瓜蒌薤白半夏汤加减，证明该方对痰浊闭阻型不稳定型心绞痛有效。本研究总结中医对冠心病不稳定型心绞痛的认识及现代研究进展，以观察中药对临床症状改善作用，并探讨患者的血脂水平、心电图、血浆C反应蛋白等在治疗后的变化，以及中药参与治疗对上述指标的影响。　　研究方法：　　1文献研究：通过查阅古代相关书籍及国内外相关文献，对冠心病不稳定型心绞痛的研究进展进行总结，探究古代医家对于此病的治疗经验，及现代医学对其发病机制、诊断及治疗方面的研究，为冠心病不稳定型心绞痛的综合治疗提供了高贵经验，为现代研究中医药防治冠心病不稳定型心绞痛在理论和临床上尊定了基础。　　2临床研究：严格按照病历选择标准，选择60例冠心病痰浊闭阻型不稳定型心绞痛的患者随机分为治疗组和对照组，观察两组在治疗前后患者临床症状改善及血脂、心电图、血浆C反应蛋白等实验室指标的变化。以进一步探讨中药对痰浊闭阻型不稳定型心绞痛的干预作用及临床疗效。　　结果　　治疗痰浊闭阻型不稳定型心绞痛，以瓜蒌薤白半夏汤为基础方，联系患者临床表现选择加减药物，灵活用药。夹寒者加桂枝、枳实、陈皮、干姜、肉苁蓉、薏苡仁、仙灵脾等散寒温阳；夹热者合以黄连温胆汤加减清热化痰；夹有血瘀者加当归、川芎、丹参、牛膝、赤芍等养血活血，祛瘀以化痰；夹有气滞者加柴胡、郁金、白芍、香附、陈皮等调达肝气；夹湿者加白术、白扁豆、山药、薏苡仁、党参、陈皮等燥湿化痰；夹虚者加干姜、吴茱萸、肉苁蓉、熟地黄等温补脾肾阳气助以化痰。根据患者自身情况可选择针灸辅助治疗，且饮食上需注意荤素搭配，忌过食滋补之物过于滋腻更生痰邪。　　临床用药观察结果：　　1.心绞痛疗效比较：治疗组明显优于对照组，两组对比有明显差异(P<0.05)。　　2.心电图疗效比较：治疗组明显优于对照组，组间对比有明显差异(P<0.05)。　　3.中医证候疗效比较：治疗组明显优于对照组，组间对比有明显差异(P<0.05)。单项症状评分中，治疗后各项症状都有不同程度的改善，其中胸痛、胸闷、心悸、腰膝酸软、失眠多梦症状改善的尤为明显，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。　　4.血脂变化比较：治疗后治疗组各项血脂水平指标均好于治疗前(P<0.05)，对照组血脂中HDL-C变化不明显(P>0.05)，两组间治疗后组间各项对比均有明显差异(P<0.05)。　　5.血浆C反应蛋白变化比较：治疗组明显优于对照组，组间对比有明显差异(P<0.05)。　　结论：　　中药治疗痰浊闭阻型不稳定型心绞痛疗效显著，可以改善冠心病心绞痛患者的临床症状，改善冠脉循环和心肌缺血作用，能改善血脂水平，减少心肌凋亡细胞，因而可以减缓动脉粥样硬化。临床上加用中药参与治疗，可以控制心绞痛发作，减少急性心肌梗死的发生概率，提高患者生活质量。