急性缺血性脑血管病血小板活化的研究

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目的:该研究应用流式细胞术(FCM),选择了血小板膜表面纤维蛋白原受体(CD41/GPⅡb-Ⅲa)、P-选择素(CD62P)作为血液中循环活化血小板(CAP)的分子标志物,对急性缺血性脑血管病血小板的变化进行监测,探讨FCM在缺血性脑血管病发病机理中的意义,以期在一定程度上指导缺血性脑血管病的治疗、预后判断、疗效监测等.结论:①流式细胞术(FCM)能灵敏、特异的检测活化血小板,为临床评价血小板活化程度提供早期、特异的诊断指标.②急性缺血性脑血管病患者体内血小板处于活化状态,血小板的活化与缺血的分布有一定关联,且血小板的活化在脑梗死的发生中有重大意义,其中血小板膜糖蛋白GP Ⅱb-Ⅲa(CD41)和P-选择素(CD62P)的作用更重要.③预服AP不能完全抑制血小板活化,仅能有效地抑制血小板活化聚集的途径中的一条,需要更有效的抗血小板制剂的联合疗法.④脑血管的斑块有无和狭窄存在与否,血小板的活化程度无明显差异,可能的原因为如果动脉管壁未破溃则血小板活化并不占主导地位,具体机制尚需进一步深入研究.
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