闭合复位空心钉内固定联合微创植骨治疗跟骨骨折的临床研究

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:xgz521521
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1目的通过分析临床资料方法,探讨应用闭合手法复位加空心螺钉内固定联合微创植入自体髂骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效,为采用闭合手法复位加空心螺钉内固定联合微创植入自体髂骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折在临床中的应用提供具有参考价值的理论依据。2方法回顾性分析自2013年2月至2015年3月期间,芜湖市中医医院关节二科门诊和急诊收住入院的跟骨骨折病人,然后进行检查、分型,挑选符合研究标准的60例SandersⅡ和SandersⅢ型跟骨骨折的住院病人,纳入本课题的研究。包括闭合撬拨复位空心钉内固定联合微创通道植骨30例(32足),设为试验组(CRIF组);切开复位钢板内固定30例(34足)设为对照组(ORIF组)[1]。研究资料包括有患者基本入院情况,手术前后跟骨结节关节角、跟骨交叉角以及Perie角,术后对患足按Maryland足部功能评分进行评估,记录相关的术后并发症发生情况。3结果采用闭合复位空心螺钉轴向结合横向内固定联合微创通道植骨在临床上治疗SandersⅡ型和SandersⅢ型跟骨骨折,与切开复位钢板内固定这种治疗方法相比较,在手术后跟骨外形恢复上,以及术后的功能康复方面,二者结果无明显统计学差异,但治疗组在手术时间、手术出血量、并发症的发生率等结果方面,明显优于对照组。4结论在治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折上,闭合撬拨复位空心螺钉轴向结合横向内固定联合微创通道植骨与切开复位钢板内固定的复位固定效果相当,临床疗效满意。但前者具有具有创伤小、固定牢靠、住院时间短、治疗费用低、取出简便等优点,适合基层医院及含有手术切开禁忌的病例中推广运用。
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