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目的: 通过研究左归补髓生血方对再生障碍性贫血模型小鼠IFN-γ与EPO影响的实验研究,初步探讨左归补髓生血方治疗再生障碍性贫血的作用机制。 方法: SPF级ICR雄性小鼠70只,随机选取15只为空白组,剩余55只小鼠采用白消安联合环磷酰胺复制再障小鼠模型,再障造模成功后按体质量随机分为5组,即模型组、左归补髓生血方组、左归丸方组、六味地黄汤方组以及司坦唑醇组,各个治疗组给予对应药物灌胃,同时模型组小鼠给予等量生理盐水灌胃。实验期间观察小鼠一般状态并记录。灌胃15天后对各组小鼠进行麻醉后取材,检测小鼠外周血细胞计数、境下观察骨髓病理图像;TUNEL法检测骨髓中单个核细胞凋亡率;ELISA法检测血清中IFN-γ以及EPO的水平,免疫组化检测脾组织中IFN-γ以及EPO的表达。 结果: 1.左归补髓生血方能显著改善再障小鼠的一般状态,并且与模型组比较,体重的改变明显(P<0.05); 2.左归补髓生血方能显著提高再障小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板计数,与模型组比较,具有显著差异性(P<0.05);骨髓病理改变结果发现补髓生血组、左归组及六味组均可以改善骨髓的增生程度,可见红系、粒系、巨核系增生,造血组织结构较前修复明显; 3.左归补髓生血方能显著降低再障小鼠骨髓有核细胞的凋亡率,其中左归补髓生血方组下降最明显,其他依次为左归丸方组、司坦唑醇组以及六味地黄汤方组; 4.左归补髓生血方组能显著减少再障小鼠体内IFN-γ水平,其血清IFN-γ浓度以及脾组织IFN-γ表达与模型组比较,下降明显(P<0.05); 5.左归补髓生血方组能显著提高再障小鼠体内EPO水平,其血清EPO浓度以及脾组织EPO表达与模型组比较,提升明显(P<0.05),并且左归补髓生血方组相较于左归丸方组和六味地黄汤方组效果明显(P<0.05)。 结论: 1.左归补髓生血方能够改善再障的模型小鼠的一般状态与体重,提升再障模型小鼠的外周血细胞计数,改善其血象及骨髓病理。 2.左归补髓生血方能够显著提高再障模型小鼠骨髓中有核细胞的比例,抑制其凋亡。 3.左归补髓生血方能明显提高再障小鼠体内EPO的表达以及降低IFN-γ的表达,促进造血细胞的增殖,抑制造血细胞的凋亡,从而改善骨髓造血功能。