腰椎椎弓根螺钉预出钉部位的放射解剖学研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clys1986
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研究目的:通过对腰椎椎弓根螺钉预出钉部位的放射解剖学及椎体毗邻结构的研究,为临床提供较简单、准确判断椎弓根螺钉位置方法以便减少手术并发症.材料与方法:1 大体解剖学观测:成人腰椎干燥骨标本31套(L<,1>-L<,5>,共310个椎弓根),确定人字嵴进钉点,分别自人字嵴顶点和椎弓横径中点画线并延长至椎体前缘,观测自人字嵴顶点至椎体前缘的距离;椎弓根中轴线与脊柱正中矢状面的夹角(e).2 X线解剖学观测:在31套腰椎标本上用1mm直径的软钢丝紧紧缠绕在椎弓根最狭窄处的皮质上,标明左右,先在右侧人字嵴顶点,用尖锥子打一骨孔,然后用手摇钻将克氏针尾端向外倾斜5°-10°,沿椎弓根长轴钻入椎体至前缘皮质,退出克氏针,置入18号直钢丝段,其长度自椎体前缘骨皮质至人字嵴顶点,用胶布固定,用同样方法放置左侧,但将左侧钢丝尾端折弯,以区别右侧.编号记录后,采用普通放射摄影的方法进行研究.3.CT解剖学观测:从门诊进行腰椎CT检查的患者中随机抽出的100例样本.分别观测L<,1>-L<,5>每节椎体前方的毗邻结构及其与椎体前侧缘的位置关系.
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