新疆尼勒克县蒙古族高血压患病情况及影响因素的调查研究

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目的:调查了解新疆尼勒克县蒙古族人群的高血压患病情况,探讨影响因素与原发性高血压发生的关系,为探寻蒙古族人群高血压防治对策,改变人群不良的生活方式提供参考依据。方法:1.对新疆尼勒克县11个乡采取整群随机抽样调查的方法抽取蒙古族聚集的4个乡5个村的349名18岁以上的常住蒙古族居民作为调查对象:①采用问卷调查法对研究对象进行一般情况、生活方式及行为以及体格检查的调查;②采用食物频率法结合24小时膳食回顾法进行膳食营养状况调查;③抽取研究对象的空腹静脉血,测定其血清中TC、TG、HDL、LDL、Apo-A、Apo-B及FPG水平。2.通过对研究对象进行高血压的筛查,随机抽取高血压患者45人(男性23人,女性22人),在所调查的非高血压人群中随机抽取45人(男性22人,女性23人)作为对照组,分别测定两组研究对象血清的NO、ET、SOD、MDA、瘦素及常量元素Ca、Mg、K、Na的含量。3.采用方差分析、t检验、χ~2检验、单因素相关性分析和Logistic回归方法进行指标间统计学检验。结果:1.尼勒克县当地被调查蒙古族居民高血压的患病率为28.1%,男、女患病率之间无显著差异。2.在调查对象中,超重及肥胖、腹型肥胖的检出率分别为61.6%和62.8%,且超重及肥胖与腹型肥胖组的血压水平明显高于正常组。3.本次调查对象的血脂异常患病率为14.6%,女性中,高血压组较正常组的TC、TG水平显著偏低(P<0.05);正常组中女性TG、Apo-B水平较男性显著偏低(P<0.01),而其他指标未见显著差异。4.研究对象的热能、蛋白质、碳水化合物、脂类、维生素B2、维生素C及其它维生素、基本达到或超过RNI,膳食纤维、维生素B1、钙、镁明显偏低。5.高血压组热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、胆固醇的摄入量均大于正常血压组(P<0.05)。6.相关分析表明,文化程度、经济收入、膳食纤维、维生素B1、维生素B2、维生素C镁、NO、SOD与血压呈负相关,而BMI、WHR、热能、蛋白质、脂肪、胆固醇、钠、MDA、ET和Leptin水平与血压呈正相关。7.Logistic回归分析显示文化程度、BMI、热能和膳食纤维与当地蒙古族高血压的发生有关,其中文化程度高、膳食纤维是高血压的保护因素,BMI、热能是高血压的危险因素。结论:1.当地被调查蒙古族人群的高血压患病率较高。2.文化程度、BMI、热能和膳食纤维可能为高血压发生的影响因素。3.应大力开展对尼勒克蒙古族人群对于高血压知晓率的健康教育,从改善膳食结构入手,开展健康膳食宣传,合理控制体重,避免超重和肥胖的发生,预防和控制高血压。
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