目的:外感病,是指由六淫、疫疠等病邪侵犯人体所引起的一类疾病。因其常以发热为主要临床表现,故又称外感热病。外感病包括伤寒和温病两大类,所以《伤寒论》中的六经辨证和温病学中的卫气营血辨证、三焦辨证都是外感病辨证的重要组成部分。但同属外感热病的伤寒和温病却有着不同的辨证方法。临床运用时,仅执其一则不能概括全部外感热病,同时使用却无法避免重复繁杂,在一定程度上造成了诊断的困难和不便。有鉴于此,本研究在吾师刘兰林教授的指导下,对原有的三种辨证方法进行论证,归并取舍及寒温融会地纳入外感热病证谱的各种证候,综合分析外感热病的证候与病理,并以全面适应外感热病的辨证提出病期、病性及病位的外感热病三维辨证法。本研究旨在通过三维辨证法进行研究寒温融汇的外感病辨证方法及其临床应用,从而更全面地进行外感热病的辨证,并为外感热病的治疗提供理论依据。方法:1、在理论方面主要是采用文献研究方法,通过文献追溯,收集古代对外感病辨证方法及近20年中国国内公开发表的关于寒温融汇外感病的辨证方法的文献。首先按历史年代分别论述外感病辨证方法的源流,接着分析寒温融汇的外感热病专著中对寒温融汇的外感病观,再从伤寒和温病的病因病机的异同,引出各自的辨证方法的异同,说明寒温融汇具有基础条件;最后提出构建寒温融汇的外感病辨证方法的思路,从而拟订外感热病三维辨证方法基本原则,构建三维辨证假说对外感热病各种证候特征的经验事实进行解释,在演绎结论和经验事实的对照中实现对三维辨证理论的确认并进行整理,去其重复,补其不足。设计外感病三维辨证方案,且在确定外感热病证谱类型后构建以病期、病位和病性对外感病进行辨证的三维辨证法。2、在临床应用方面主要是收集古代及近20年中国国内公开发表的的关于寒温合用治疗外感病的临床病例以及本人在新加坡养心堂中医门诊的临床收集的外感病患者病例,两组病例的纳取必须以预先设定之纳入和排除的标准为准绳。并从三维辨证的辨病期、辨病位和辨病性,全面系统的分析、总结归纳病例,从而确定其证型。结果:研究显示:1、通过对古今外感病的辨证方法的研究,在六经、卫气营血和三焦辨证的基础上,将三种辨证方法寒温融汇地结合起来,提出外感病三维辨证方法,用辨病期、病位和病性的三维方法全面地综合外感病证候类型的全貌,并用三维辨证阐明伤寒与温病的发生发展以及寒化与热化等各种演变过程,归纳证候特点,揭示外感病每一阶段的病因病机、病情病势及预后转归等。2、三维辨证方法更系统化的指导分析研究古今医家外感热病病例中辨证论治的思路。临床上对于门诊的外感病患者,寒温融汇的三维辨证法更体现了外感病辨证的统一性。结论:从以上结果显示,三维辨证法对外感病辨证方法的构建提出了新思路。并通过寒温合用的治法、方剂和案例,在临床进行系统的、整体水平的研究各项症状、体征等指标来验证和判断中医外感热病的证,揭示了寒温融汇三维辨证法在外感病中的应用价值。