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目的产后甲状腺炎(PPT)是妊娠妇女的常见病之一，是自身免疫性甲状腺炎的一个特殊类型。近年来的研究结果认为发生PPT提示患者存在潜在的自身免疫甲状腺炎，妊娠作为一个诱发因素，使之转变为临床显性疾病。PPT不仅对育龄妇女及产妇的健康具有损害作用，而且对其后代也可能具有一定影响。本研究通过比较PPT患者的后代与健康产妇的后代的智商水平，探讨PPT是否对后代的智力发育水平有负面影响。方法本研究是在本课题组PPT流行病学前期研究的基础上进行的前瞻性研究。PPT患者均来自本课题组于2002年至2004年间进行的产后甲状腺炎发病率的流行病学调查。根据产后甲状腺炎的诊断标准(①妊娠前无甲状腺疾病病史；②进入队列时甲状腺功能正常；③产后6个月内出现TSH异常；④甲状腺TSH受体抗体TRAb阴性)，58名孕产妇被确诊为产后甲状腺炎。在其后代4至4.5岁时进行随访，测定幼儿智商。智商测定采用中国-韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI)进行。该量表包括语言智商和操作智商两部分共11项分测试；操作智商又包括含视觉分析测验(VA)和含几何图形测验(GD)两类。58例PPT患者中，38例患者的后代参加了此次研究，设为病例组，随访率为65.5％。同时，按年龄、文化程度等配对原则，选择健康产妇的后代40例作为对照组，采用同样方法测定其智商水平。整个智商测定遵循双盲原则进行。统计分析采用SPSS统计软件包，以p＜0.05为有统计学差异。结果病例组的38例幼儿的平均年龄为4.26±0.12岁，男女比例1.11：1。对照组的40例幼儿的平均年龄为4.26±0.11岁，男女比例1.11：1。两组对象的所在家庭收入、父母受教育程度、母亲分娩年龄均无显著差异。两组幼儿智商测定的结果呈大致正态分布。与对照组幼儿相比较，病例组幼儿11项分测试结果平均低0.7-2.1分，除图片概括测试和几何图案测试外，对照组幼儿的测试得分均显著高于病例组幼儿(P=0.000-0.031)。病例组幼儿的语言智商均值较对照组低8分(105.3±8.8vs 113.4±9.0，P=0.000)，操作智商较对照组低10分(VA：101.8±10.2vs111.5±9.9，GD：105.6±11.0 vs 115.3±10.1，P=0.000)，全量表智商较对照组低9分(VA：104.0±9.5 vs 113.6±9.0，GD：106.0±9.8 vs 115.8±9.4，P=0.000)。两组幼儿中均未发现智力缺损者，但病例组中1名幼儿的智力水平处于边界，另有幼儿智力水平低于平常(VA：3例，GD：1例)。对照组幼儿中智力超常者所占比例明显高于病例组(P=0.0011-0.0026)，智力平常者所占比例明显低于病例组(P=0.011-0.0032)结论产后甲状腺炎患者的后代智商测定结果与同年龄、同家庭经济及教育背景的对照幼儿相比，11项分测试结果平均低0.7-2.1分，语言智商均值低8分，操作智商低10分，全量表智商低9分，有统计学差异，说明产后甲状腺炎对后代的智力发育有负面影响。