低碳水化合物膳食对糖调节受损女性干预效果研究

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研究目的糖调节受损(Impaired Glucose Regulation,IGR)又名糖尿病前期。随着经济水平、人民生活质量的不断提高,高脂高能量饮食、缺乏运动的生活习惯,也成为2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)发病率迅速增长的威胁因素之一。血糖的不良控制就是糖尿病高发的主要因素。基于上述背景,本研究主要探讨低碳水化合物膳食干预对于糖调节受损中老年女性人群治疗效果;监测和评价低碳水化合物营养治疗糖调节受损中老年女性血糖、血脂等血液指标、综合体质状况、心血管机能以及膳食结构和营养素摄入量的影响变化。为2型糖尿病患者的健康促进方案和疾病预防措施提供科学膳食的理论依据。研究方法上海体育学院附近社区随机招募符合实验纳入标准的受试者,严格筛选最终确定有28名受试者参与本次实验。随机分为两组:实验组和对照组。实验前对受试者进行医学综合体质检查以及身体成分运动能力负荷的检查,包括空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖甘油三酯(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low-Density Lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(High-Density Lipoprotein,HDL-C)血液指标;身高、体重、四肢躯干脂肪比、体脂率、骨密度身体形态指标;收缩压、舒张压、台阶试验、两公里走等心血管机能评定测试;受试者膳食营养结构分析指导等;保证在其身体健康的状况下完成实验。基线测试结果显示:对照组和实验组各项指标在统计学上均没有显著性差异。研究对膳食组受试者进行为期六个月的低碳水化合物中餐干预,采用24h膳食回顾法以面对面的方式直接询问受试者,记录其连续三天的饮食。通过膳食记录表以及手机拍照照片采集来监控受试者的日常饮食结构与变化。并针对膳食组受试者早餐晚餐调查情况定期开展宣传教育从而达到能够改善其饮食结构的目的。营养之星软件评估受试者每人每日营养素摄入量、三大营养素供能比以及脂肪酸所占比例。6个月干预结束后,再对两组受试者血液指标、身体成分指标以及心血管机能指标加以测定,测试内容与基线水平指标一致。实验数据进行配对T检验和独立T检验,检验膳食组与对照组差异以及各组的横向指标差异。研究结果1)干预后,实验组餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)明显下降(P<0.05);胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及甘油三酯(TG)明显下降(P<0.05);2)干预后,实验组体重、BMI明显下降(P<0.05),身体成分测量指标总体呈下降趋势;3)干预后,实验组收缩压、舒张压明显改善(P<0.05),心血管机能评定台阶试验、两公里走指标呈改善趋势;4)干预后,实验组受试者膳食结构、每人每日营养素摄入量趋于完善,蛋白质、膳食纤维、钙摄入量明显上升(P<0.05),碳水化合物(Carbohydrate,CHO)、脂肪(FAT)、胆固醇(TC)的摄入量有所减少(P<0.05);5)干预后,实验组受试者膳食脂肪酸比例呈改善趋势;饱和脂肪酸(Saturated Fatty Acid,SFA)摄入量明显减少(P<0.05);单不饱和脂肪酸(Monounsaturated Fatty Acid,MUFA)摄入量明显升高;研究结论1)低碳水化合物膳食干预有效改善糖调节受损人群的餐后2h血糖以及空腹血糖水平,降低糖化血红蛋白值,改善糖调节受损人群血糖代谢水平;2)低碳水化合物的膳食干预有效改善糖调节受损人群的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平,调节高密度脂蛋白降低过快,表明低碳水化合物的饮食能够改善患者血脂代谢水平;3)低碳水化合物膳食有效控制糖调节受损人群体重,科学合理的膳食调节心血管机能水平,改善糖调节受损人群身体状况,降低2型糖尿病发病率;4)干预后受试者饮食结构得以改善,每人每日营养素摄入量、三大营养素供能比趋于完善,有利于受试者养成良好的饮食习惯,合理膳食;增加膳食纤维、混合燕麦为主食的控制碳水化合物摄入的膳食,具有营养价值,是治疗糖调节受损人群的一种有效的营养干预手段。
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