背景:计划生育政策实行三十多年来,我国家庭结构发生了显著变化,独生子女家庭比例逐年升高,独生子女数量也在逐年增加,一个家庭一个孩的信念深入人心,“独生子女”已经形成了人们普遍接受的社会文化背景。但是,在经历了迅速从高生育率到低生育率的转变之后,我国目前人口的主要矛盾已经不再是人口数量增长过快,而是人口老龄化、临近超低生育率水平等问题。最新的计划生育政策“单独二胎”对独生子女社会背景下的家庭关系,尤其对拟生育二胎家庭的头胎儿童的心理带来重大影响,很多独生子女儿童本人对父母再要一个弟弟或妹妹都表示强烈反对,而出现同胞竞争障碍。目的:了解已经形成了三十年之久的一个家庭一个孩的独生子女社会文化背景下,单独二胎生育政策放开后二胎家庭中头胎和二胎儿童同胞关系及相关因素,并对头胎与二胎儿童同胞关系、相关因素进行比较研究,为指导二胎家庭中的头胎和二胎儿童心理健康发展提供理论依据。方法:采用同胞关系问卷、儿童抑郁自评量表(DSRSC)、儿童社交焦虑量表(SASC)及一般情况的调查表对三年级至六年级的小学生进行问卷调查。采用SPSS19.0进行统计分析,统计描述包括:图表(Graph)、均数、标准差、描述(Descriptive)等;统计推断包括:t检验、方差分析、卡方检验、相关分析及Logistic回归分析等。结果:第一部分头胎儿童同胞关系及相关因素(一)头胎儿童同胞关系各维度得分特点:1.同胞亲密维度:女性儿童得分(3.02?0.74)高于男性儿童(2.73?0.80),差异有统计学意义(t=-2.67,p=0.008);城市的儿童得分(3.11?0.75)高于农村的儿童(2.83?0.78),差异有统计学意义(t=2.33,p=0.021);家庭经济好的儿童得分(3.21±1.00)高于家庭经济差的儿童(2.54±0.74)和家庭经济一般的儿童(2.89±0.73),差异有统计学意义(f=8.935,p=0.003);家庭教育方式为说服教育为主的儿童得分(3.12±0.72)高于放任自由(2.64±0.57)和责骂不打的儿童得分(2.55±0.88),差异有统计学意义(f=14.586,p<0.001);和父母关系都好的儿童得分(3.10±0.75)高于与母亲关系好(2.62±0.51)和与父母关系都一般的儿童(2.52±0.80),差异有统计学意义(f=17.102,p<0.001);2.同胞竞争维度:家庭教育方式为说服教育的儿童得分(2.38±0.70)高于放任自由的儿童(1.89±0.65),差异有统计学意义(f=4.503,p=0.035);3.同胞冲突维度:父母关系不和睦的儿童得分(2.13±0.87)高于父母关系和睦的儿童(1.80±0.93),差异有统计学意义(f=3.915,p=0.049);和父母关系都一般的儿童得分(2.00±0.91)高于父母关系都好的儿童(1.79±0.89),差异有统计学意义(f=8.394,p=0.004);4.权利对比维度:由父母抚养的儿童得分(2.51±0.61)高于由其他人抚养的儿童得分(2.45±0.63),差异有统计学意义((f=5.330,p=0.022);其父母教育方式为说服教育的儿童得分(2.57±0.65)高于责骂不打的儿童(2.17±0.66),差异有统计学意义(f=4.032,p=0.046)。不同年龄、父亲和母亲职业在同胞关系各维度得分差异无统计学意义(p﹥0.05)。(二)头胎儿童同胞关系各维度阳性率特点:经卡方检验发现1.同胞冲突维度阳性率:农村儿童阳性率(14.7%)高于城市儿童阳性率(3.6%),差异有统计学意义上(?2=4.803,p=0.029);2.同胞亲密维度阳性率:农村儿童阳性率(42.9%)低于城市儿童阳性率(60.0%),差异有统计学意义上(?2=4.742,p=0.041);3.同胞冲突、亲密维度阳性率:不同户口和性别的儿童阳性率差异无统计学意义(p﹥0.05)。(三)头胎儿童同胞关系各维度得分与抑郁、社交焦虑得分相关性:抑郁总分与同胞冲突得分呈正相关(r=0.323,p﹤0.001),与同胞亲密得分呈负相关(r=-0.334,p﹤0.001);社交焦虑总分与同胞竞争得分呈正相关(r=-0.205,p=0.003),与同胞冲突得分呈正相关(r=0.287,p﹤0.001)。(四)影响头胎儿童同胞关系的因素:进行多因素logistic回归分析发现父母关系是影响头胎儿童同胞竞争关系的重要因素;教育方式和亲子关系是影响头胎儿童同胞亲密关系的重要因素;户口所在地是影响头胎儿童同胞冲突关系的重要因素,不同抚养人是影响头胎儿童同胞权力对比关系的重要因素。第二部分头胎儿童同胞关系及相关因素(一)二胎儿童同胞关系各维度得分特点:1.同胞亲密维度:经济情况好的儿童得分(3.35±0.89)高于经济情况一般(2.82±0.73)和差的儿童得分(2.74±0.79),差异有统计学意义(f=8.002,p=0.000);父母关系和睦的儿童得分(2.99±0.82)高于父母关系不和睦的儿童得分(2.58±0.66),差异有统计学意义(f=8.679,p=0.004);家庭教育方式为说服教育的儿童得分(3.00±0.74)高于又骂又打的儿童得分(2.68±0.85),差异有统计学意义(f=8.481,p=0.004);和父母关系都好的儿童得分(2.97±0.76)高于与母亲关系好的(2.56±0.64)和都一般的儿童得分(2.68±0.85),差异有统计学意义(f=7.264,p=0.008);2.同胞竞争维度:男性儿童得分(2.38?0.74)高于女性儿童(2.15?0.77),差异有统计学意义(t=2.403,p=0.017);经济情况好的儿童得分(2.66±0.81)高于经济情况一般(2.25±0.73)和差的儿童得分(2.06±0.79),差异有统计学意义(f=6.332,p=0.002);父母关系和睦的儿童(2.34±0.77)高于父母关系不和睦的儿童得分(2.06±0.71),差异有统计学意义(f=4.094,p=0.044);3.同胞冲突维度:城市的儿童得分(1.96?0.88)高于农村的儿童得分(1.74?0.70),差异有统计学意义(t=2.18,p=0.084);4.同胞权利对比维度:经济情况好的儿童得分(2.77±0.76)高于经济情况一般(2.47±0.57)和差的儿童得分(2.44±0.51),差异有统计学意义(f=3.911,p=0.021)。不同年龄的同胞关系各维度差异无统计学意义(p﹥0.05)。(二)二胎儿童同胞关系各维度阳性率特点:1.同胞权利对比维度;城市儿童阳性率(30.5%)高于农村儿童阳性率(18.9%),差异有统计学意义(?2=4.220,p=0.046);2.同胞竞争、冲突、亲密阳性率:不同户口和性别的儿童阳性率差异均无统计学意义(p﹥0.05)。(三)二胎儿童同胞关系各维度得分与抑郁、社交焦虑得分相关分析特点:儿童抑郁总分与竞争得分和冲突得分呈正相关(分别为r=0.132,p=0.040;r=0.238,p﹤0.000),与亲密得分呈负相关(r=-0.201,p=0.002);二胎儿童社交焦虑总分与竞争得分和冲突得分呈正相关(分别为r=0.152,p=0.017;r=0.211,p﹤0.001)。(四)影响二胎儿童同胞关系的因素:进行多因素logistic回归分析发现父母关系是影响二胎儿童同胞亲密的重要因素;性别、户口、父母关系是影响竞争关系的重要因素;户口是影响儿童同胞冲突关系的重要因素。第三部分头胎与二胎儿童同胞关系比较研究(一)头胎与二胎儿童在同胞关系各维度得分进行比较的特点:1.同胞亲密维度:差异无统计学意义(t=0.261,p=0.794);2.同胞权利对比维度:差异无统计学意义(t=-0.985,p=0.325);3.同胞冲突维度:差异无统计学意义(t=1.334,p=0.183);4.同胞竞争维度:差异无统计学意义(t=0.461,p=0.645)。(二)头胎与二胎儿童在同胞关系各维度阳性率进行比较的特点:1.同胞亲密维度:差异无统计学意义(?2=0.464,p=0.513);2.同胞权利对比维度:差异无统计学意义(?2=1.409,p=0.256);3.同胞冲突维度:差异无统计学意义(?2=1.550,p=0.217);4.同胞竞争维度:差异无统计学意义差异无统计学意义(?2=0.427,p=0.551)。(三)头胎与二胎儿童在抑郁和社交焦虑阳性筛查率进行比较的特点:1.抑郁阳性筛查率:差异无统计学意义(?2=2.667,p=0.128);2.社交焦虑阳性筛查率:差异无统计学意义(?2=1.988,p=0.164)。(四)头胎与二胎儿童在抑郁和社交焦虑得分进行比较的特点:1.抑郁得分:头胎儿童抑郁得分(18.99±4.27)高于二胎儿童(17.82±4.92),差异有统计学意义(t=-2.707,p=0.008);2.社交焦虑得分:差异无统计学意义(t=1.470,p=0.142)。结论:头胎和二胎儿童同胞关系受性别、户口所在地等诸多因素影响;并与抑郁、社交焦虑具有相关性,头胎儿童抑郁得分高,应该针对不同影响因素采取有效的干预措施,改善头胎和二胎儿童同胞关系,预防同胞竞争障碍、抑郁、社交焦虑的发生,并且更加关注头胎的心理状态,防止抑郁发生。