内蒙古医科大学附属医院10年胃癌数据库分析

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目的内蒙古西部地区是我国胃癌高发区,但到目前为止一直缺乏详细的胃癌临床病理资料报道。我院是内蒙古西部地区最大的胃癌诊疗中心之一,分析我院10年来胃癌数据库的临床病理资料,以了解本地区胃癌的发病特点。方法将2007年01月01日至2017年01月01日期间在我院诊治的2049例胃癌患者作为研究对象,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果胃癌患者男性1619例(79.01%),女性430例(20.99%)例,平均年龄60.94±10.90岁。发病部位以胃窦部最多,830例,占40.51%;不同年龄段胃癌发病部位构成比不同,差别有统计学意义(χ~2=58.583,P=0.000),胃底贲门癌的构成比随年龄升高逐渐升高;不同性别胃癌发病部位构成比不同,差别有统计学意义(χ~2=9.902,P=0.042),男性较女性好发部位更靠近近端胃。组织类型最多的为低分化腺癌922例,占45.00%;不同年龄组胃癌组织类型存在差异,差别有统计学意义(χ~2=102.866,P=0.000),青年人胃癌恶性程度高;男性与女性胃癌组织学类型无差异。早期胃癌181例,占8.83%;进展期胃癌Bormann分型以Ⅲ型最多,共1167例,占57.00%;胃癌TNM分期中,Ⅲ期+Ⅳ期胃癌患者占大多数,共1492例,占72.82%;年轻人TNM分期较早,差别有统计学意义(χ~2=11.946,P=0.008)。130例蒙古族胃癌患者中男性106例(81.54%),女性24例(18.46%)例,平均年龄61.25±11.38岁,与汉族相似,差异无统计学意义(t=0.314,P=0.754)。各年龄段构成比与汉族相似,差别无统计学意义(χ~2=1.716,P=0.633)。蒙古族患者胃癌最好发部位为贲门胃底部55例(42.31%),其次为胃窦部,好发部位与汉族不同,差异具有统计学意义(χ~2=10.054,P=0.033)。组织类型最多的为低分化腺癌67例,占51.54%,与汉族对比,恶性程度较低的高、中分化腺癌构成比与汉族高,差异有统计学意义(χ~2=16.586,P=0.000),恶性程度较高的印戒细胞癌和粘液腺癌构成比较汉族低,差异有统计学意义(χ~2=8.358,P=0.004;χ~2=12.723,P=0.000)。TNM分期蒙古族与汉族患者无明显差异。胃癌患者ABO血型与内蒙古中心血站所报道内蒙古地区呼和浩特健康人群血型分布相似,差异无统计学意义(χ~2=1.593,P=0.661)。结论内蒙古西部地区胃癌以进展期胃癌占大多数,老年男性高发,好发于远端胃,其次为胃底贲门部。随年龄增加近端胃癌发病率增加。分化程度较差,青年人胃癌恶性程度高,但分期较早。蒙古族患者为老年男性好发,好发部位为近端胃,恶性程度相对较低,肿瘤分期与汉族基本一致。ABO血型与胃癌发生未见明显相关性。
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