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目的：探讨系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus, SLE)患者血浆中MicroRNA-23b(miR-23b)、MicroRNA-200b(miR-200b)的表达水平与疾病活动程度、肾脏受累情况等临床表现之间的关系,初步探讨miR-23b、miR-200b在SLE中的临床意义。方法：收集50例SLE患者、22例健康志愿者外周血标本,并根据SLEDAI评分将SLE患者组按分为SLE活动期组28例,非活动期组22例；根据肾脏受累分为狼疮肾炎组29例和SLE无肾脏受累组21例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time fluorescence quota polymerase chain reaction, QRT-PCR)检测血浆中miRNA表达,并比较各组间血浆中miR-23b、miR-200b表达水平的差异,同时记录患者血常规、尿常规、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫全套、24小时尿蛋白定量、肺部影像学资料、肾组织病理活检等临床指标,并分析miR-23b、miR-200b表达与以上临床指标之间的关系。利用单因素方差分析、Spearman’s相关分析进行统计学分析。结果：①通过miRBase、PicTa、TargetScan三大数据库联合分析得出miR-23b、miR-200b可能与SLE发病相关；②SLE活动期患者血浆中miR-23b、miR-200b表达低于SLE缓解期患者及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；③狼疮肾炎组患者血浆中miR-23b、miR-200b表达明显低于SLE无肾脏受累组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；④SLE患者血浆中miR-23b表达水平与24小时尿蛋白、肾脏急性指数AI、慢性指数CI呈明显负相关(P<0.01),血浆miR-200b表达水平与ESR、SLEDAI评分明显负相关(P<0.01)；结论：①血浆中miR-23b、miR-200b表达与系统性红斑狼疮活动性呈负相关,提示其可能是SLE治疗的新靶点之一；②狼疮肾炎患者血浆中miR-23b的表达降低,提示血浆中miR-23b与狼疮肾炎的发病相关。