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目的:观察温针灸四关穴(即合谷、太冲)对阴虚阳亢型高血压的降压疗效及临床症状的改善情况,并观察治疗前后血脂变化,探讨血压与血脂的关系,扩展针灸治疗高血压的治疗思路,为临床提供可靠的依据,以便在基层医院推广应用。方法:参照《2009中国高血压防治指南》(基层版)诊断标准及卫生部2002年制定的《中药新药临床研究指导原则》的症状分型,将符合纳入标准的60例阴虚阳亢型高血压患者,按照就诊顺序编号随机分为温针组、针刺组和卡托普利组(各20例)。三组患者同时口服卡托普利片(25mg/d,一日两次),温针组结合温针灸四关穴,针刺组结合普通针刺四关穴。温针及针刺治疗隔日1次,7次为一个疗程。连续治疗2个疗程后,测量血压、心率,检测血脂,并通过症状积分表的客观评价,得出数据后经spssl7.0统计软件处理,三组分别比较治疗前后血压、心率、血脂、临床症状总积分及主要症状的变化,且比较治疗后各组之间的各项观察指标有无差异。结果:(1)一般情况,三组患者的性别、年龄、病程、病情分级、血压和中医症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)血压比较:三组病例收缩压治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.01),三组病例舒张压治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.01),治疗后收缩压温针组与卡托普利组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)心率比较:温针组与针刺组治疗前后心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05),治疗后温针组和针刺组分别与卡托普利组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05);(4)中医症状总积分比较:温针组与针刺组治疗前后中医症状总积分比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01),治疗后温针组和针刺组分别同卡托普利组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01),温针组与针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(5)血脂比较:温针组与针刺组治疗前后血脂中LDL-C和CHOL比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05),治疗后LDL-C,温针组与卡托普利组比较,差异有统计学意义(P<0.05),针刺组与卡托普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸四关穴能降低患者高血压,尤其是以收缩压升高为主,并能有效地改善患者的临床症状,同时能改善其血脂水平,尤其是LDL-C水平。为临床治疗阴虚阳亢型高血压提供一种有效可行的方法,减少其中的影响心脑血管疾病发生的危险因素。