【摘 要】
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扩张性心肌病(DCM)是一种发病原因不明,临床表现为全心腔逐渐扩大、充血性心力衰竭进行性加重,常合并心律失常、栓塞,最终危及生命的一组综合征,是严重危害人类健康,特别是青
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扩张性心肌病(DCM)是一种发病原因不明,临床表现为全心腔逐渐扩大、充血性心力衰竭进行性加重,常合并心律失常、栓塞,最终危及生命的一组综合征,是严重危害人类健康,特别是青壮年的一种常见心血管疾病.死亡率较高,5年生存率仅40﹪.目前尚无有效治疗途径,只能根据出现的临床症状给予强心、利尿、扩血管等对症治疗,不能根本改善心肌细胞的收缩功能失调.患者晚期有效的治疗是给予左心室辅助最终过渡到心脏移植,但耗资大,显然不符合中国国情.给DCM患者注射金磊重组人生长激素(rhGH),可直接改变心肌细胞的收缩特性,逆转DCM特征性改变心室重构的进程.GH作为一种心血管药物的临床试验正在世界范围内进行.国内对此偶有报导.该研究用rhGH治疗DCM,观察rhGH对心功能的影响,探索中国人应用rhGH治疗DCM的经验方法.结论 1.rhGH可显著改善DCM患者心衰临床症状,增强左、右心室心肌收缩治疗及心排血量,是一种新型、方便、有效的治疗DCM的方法.2.rhGH增加心肌厚度并伴有心室顺应性的改善,即GH可产生生理性心室重构,提高心肌收缩功能,对心肌舒张功能无负面影响.3.99mTc同位素扫描同步测定左、右心功能,与超声心动图结合,对心脏全面判定准确客观.疗效明显好于对照组.
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