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目的:本研究旨在针对住院抑郁障碍患者开展自杀风险评估调查,引进适用于我国对住院抑郁障碍患者开展自杀风险评估的国际上先进评估工具,为护理人员科学评估抑郁障碍患者自杀风险程度提供依据;通过评估、干预、再评估的研究流程,分析住院抑郁障碍患者自杀风险程度和主要危险因素;采取分层的护理干预措施消除不良因素的影响,及时规范治疗,最大限度地减少和杜绝不良事件的发生,保障住院抑郁障碍患者安全,促进临床安全管理。方法:研究对象来源于2016年11月至2018年2月在湖北省中医院神志病科确诊为抑郁障碍住院治疗的50例患者。对于符合纳入标准的患者,在入院首日完成一般资料收集以及NGASR、HAMD、HAMA、BSI-CV、WHOQOL-BREF等量表的双人测评。根据患者自杀风险程度实施护理干预措施,7-10天后再次对量表进行双人测评。应用Spss18.0软件创建数据库并对结果进行统计分析。结果:1.NGASR信效度分析显示:NGASR内部一致性系数为0.867,重测信度系数为0.854,Spearman相关系数为0.899,表明NGASR在住院抑郁障碍患者中具有良好的信效度。2.量表测评结果显示:抑郁障碍患者在住院期间NGASR、BSI-CV两次评分逐渐降低,抑郁及焦虑症状缓解,生存质量逐渐上升,评分均具有显著性差异(p<0.05)。3.BSI-CV相关分析显示:BSI-CV与NGASR、HAMD、HAMA具有中低度正相关关系(P<0.05);与WHOQOL-BREF首次评分具有低度负相关关系(P<0.05)。第二次评定自杀意念因子与HAMA相关性减弱,HAMD中绝望感因子较第一次评定相关性减弱;与WHOQOL-BREF相关性继续增强。4.自杀风险因素分析显示:性别、年龄、家庭和睦程度、居住方式、精神病家族史是第一次自杀风险程度评定的独立影响因素。性别、年龄、精神病家族史是第二次自杀风险程度评定的独立影响因素。5.抑郁障碍患者不同性别、居住方式、职业、婚姻状况、医疗付款方式间与自杀未遂行为发生无明显差异;家庭和睦程度与自杀未遂行为发生有差异。6.以自杀未遂行为史为自变量,最近一周自杀风险评估量表评分为因变量,采用双因素方差分析,得出自杀风险程度两次评定间有显著性差异(P<0.05),评分逐渐降低。结论:1.自杀风险评估量表在抑郁障碍患者中具有良好的信效度,适合在住院抑郁障碍患者自杀风险评估工作中应用。2.通过对住院抑郁障碍患者进行自杀风险评估,筛查住院抑郁障碍患者自杀风险程度,针对不同自杀风险等级采取相应的护理干预措施,可降低住院抑郁障碍患者自杀风险,并有效改善患者抑郁、焦虑程度,提高了患者生存质量,临床疗效显著。3.抑郁障碍患者自杀风险程度与性别、年龄、精神病家族史关系密切;自杀意念程度可作为预测抑郁障碍患者自杀风险的指标之一;抑郁障碍患者自杀未遂行为与家庭和睦程度、躯体疾病史或精神疾病家族史间有一定的相关性。4.因人群的特殊性和客观存在的条件限制,本研究样本代表性受到一定限制,护理干预措施科学性与可行性有待深入研究。在今后的研究中,我们将扩大研究范围,进一步研究抑郁障碍患者自杀风险的影响因素;开展护理干预措施的实验性病例对照研究,评估护理干预措施的科学性、实用性与可行性;对出院抑郁障碍患者开展延续性护理服务,实现对抑郁障碍患者的全病程管理。5.我国自杀风险评估工作需要得到政府、社会、家庭等多方面支持,今后相关专家、学者可多结合我国国情开展自杀风险评估科学研究工作,以提高自杀预防有效率,促进社会的和谐稳定发展。