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为探讨MRP和LRP与卵巢癌化疗敏感性的关系，本研究采用免疫组化法检测34例POEC组织中两种蛋白的表达，并取经PC方案化疗4-６疗程后二次手术癌标本17例，交界性上皮性卵巢瘤12例。另取14例良性上皮性卵巢瘤作为对照,进行MRP和LRP在卵巢肿瘤中的定位和定性研究。标本取得后，用组织切片机作5uｍ厚连续切片。玻片经左旋多聚赖氨酸(PLL)处理后制组织切片。标本进行MRP、LRP免疫组化染色，显微镜下阅片。随机选择5个高倍视野(×400)计数肿瘤细胞总数和阳性细胞个数,得出阳性细胞百分率。2组阳性率差别的假设检验用Χ2检验和Fisher确切概率计算法，寿命表法计算生存率。结果在14例良性上皮性卵巢瘤、12例交界性上皮性卵巢瘤、34例POEC组织和17例二次手术癌组织中，MRP的阳性表达率分别为14.3%(2/14)、41.7%(5/12)、47.1%(16/34)和100%(17/17)；LRP的阳性表达率分别为35.7%(5/14)、75.0%(9/12)、79.4%(27/34)和100%(17/17)。统计学分析表明，POEC组织MRP阳性表达率明显高于良性卵巢瘤(p<0.01)，明显低于二次手术癌组织(p<0.01)，与交界性卵巢瘤相比，差异无显著性(p>.05)；POEC<WP=49>组织中LRP阳性表达率显著高于良性卵巢瘤(p<0.01)，低于二次手术癌组织(p<0.05)，与交界性卵巢瘤相比，差异无显著性(p>.05)。MRP和LRP表达与POEC患者临床病理特征的关系：Ⅲ-Ⅳ期POEC组织MRP阳性表达率为61.1%，高于Ⅰ-Ⅱ期31.2%(Ⅰ期8例中2例，Ⅱ期8例中3例)，但差异无显著性(p>0.05)；低分化癌MRP阳性表达率68.4%，与中高分化癌20.0%相比，差异显著(p<0.05)；Ⅲ/Ⅳ期POEC中LRP阳性表达率为88.9%，与Ⅰ/Ⅱ期68.8%相比，差异无显著性(p>0.05)；低分化癌LRP阳性表达率78.9%，中高分化癌阳性表达率80.0%，二者相比差异无显著性(p>0.05)。 POEC组织中MRP的表达与患者年龄、组织学类型、临床分期和腹腔积液无关(p>0.05)，但与细胞分级有关(p<0.05)；LRP的表达与患者年龄、组织学类型、细胞分级、临床分期均无关(p>0.05)，但与腹腔积液有关(p<0.05)，与国内程国钧等的报道一致。MRP和LRP表达与卵巢癌化疗疗效的关系：34例POEC患者，化疗对LRP阴性和阳性者的有效率分别为85.7%(6/7)和40.7%(11/27)，两者比较差异有显著性(p<0.05)，与国内夏奇等的报道一致，与Izquierd等的报道一致；化疗对MRP阴性和阳性者的有效率(完全缓解+部分缓解)分别为66.7%(12/18)和31.3%(5/16)，两者比较差异有显著性(p<0.05)，<WP=50>与Izquierd的意见不一致，尚有待进一步研究。MRP和LRP均阴性和均阳性的化疗有效率分别为80.0%(4/5)和16.7%(2/12)，两者比较差异有显著性(p<0.05)。34例POEC患者3年及5年生存率分别为58.70%和37.23%，前者与国内报道一致，后者稍低。5年内死亡患者MRP和LRP的表达均较存活者高(p<0.01,p<0.05)。由此可得出结论：①化疗药物可诱导MRP和LRP表达增高，使肿瘤细胞产生耐药性；②Ⅲ/Ⅳ期POEC组织中LRP的表达与Ⅰ/Ⅱ期相当，提示LRP在POEC组织中有较恒定的表达；③Ⅲ/Ⅳ期POEC组织中MRP的表达高于Ⅰ/Ⅱ期，但差异无统计学意义，可能与肿瘤耐药是多因素、多步骤综合作用的结果有关；④MRP阳性组、LRP阳性组及二者均阳性组化疗有效率低于阴性组，且死亡者两种蛋白的阳性表达率均高于存活者，提示耐药基因的表达增强与肿瘤细胞对化疗药物反应差相关；⑤MRP和LRP在POEC组织中有一定程度共表达，联合检测两种蛋白可提高化疗敏感性的预测价值。