乳腺巨大纤维腺瘤(Giant fibroadenoma of breast, GFB)(直径≥7cm)[1.2]的发病年龄较早,多在18岁左右,此阶段的女性学习紧张、学业繁重,再加上对此阶段生理发育认识不足,往往延误了病情。传统的乳房巨大纤维腺瘤切除方式是在乳房表面做放射状切口,术后瘢痕明显,影响乳房的美观。受微创外科的影响,我院从2009年9月开始试探性采用经乳晕边缘弧形小切口“z”型切除乳房巨大纤维腺瘤。采用该手术方式术后乳房瘢痕不明显,美容效果良好,治疗效果满意,为切除乳房巨大纤维腺瘤的理想手术方式。本文回顾性分析经乳晕边缘弧形小切口“z”型切除乳房巨大纤维腺瘤的治疗效果、术后瘢痕遗留及并发症等情况,并讨论术后并发症发生的原因及预防措施,为该手术方式的临床应用提供一些参考价值。目的1比较经乳晕边缘弧形小切口“z”型切除乳房巨大纤维腺瘤与传统手术方式切除乳房巨大纤维腺瘤两种手术方式的治疗效果,为该手术方式的临床应用提供一些参考价值。2分析该手术方式术后瘢痕遗留、乳房外形改变情况及乳头乳晕血供、感觉异常的情况等手术相关并发症。方法1回顾性分析郑州大学第三附属医院自2009年9月至2012年8月收治的经乳晕边缘弧形切口“Z”型切除乳房巨大纤维腺瘤患者21例,与采用传统手术方式切除乳房巨大纤维腺瘤的52例患者做比较,两组患者肿瘤直径均≥7cm,且在巨大纤维腺瘤的分布及年龄组成上无统计学差异。观察组采用乳晕边缘弧形小切口“z”型切除瘤体,对照组采用传统放射状切口或者沿乳房表面皮肤力线弧形切口完整切除瘤体。2术后从切口愈合情况、瘢痕是否明显、乳房形态满意度、皮下是否积液、乳头乳晕感觉及血供等方面进行临床分析,比较两种手术方式的优劣。3所得数据均采用SPSS17.0行统计学分析,采用x2检验,以α=0.05为检验水准。结果1经乳晕边缘弧形小切口“z”型切除乳房巨大纤维腺瘤可以达到与传统手术方式相同的治疗效果。2经乳晕边缘弧形小切口“Z”型切除乳房巨大纤维腺瘤术后瘢痕小,乳房外观基本上没有改变,乳头乳晕区感觉无异常,乳头乳晕区未出现血运障碍。并发症与对照组相比无统计学差异。结论乳晕边缘弧形切口“z”型切除乳房巨大纤维腺瘤能够达到治疗效果与美容效果的统一,为切除乳房巨大纤维腺瘤的理想手术方式,可作为临床借鉴参考。