腰椎坚强固定和动力固定的生物力学分析

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目的:建立L3-L5椎体三维有限元模型,利用所建立的模型制作坚强和动力固定模型并进行生物力学分析。方法:选取一名健康30岁男性志愿者L3-L5薄层CT扫描图像,通过逆向工程原理建立实体模型,导入有限元分析软件建立三维有限元模型,在定量和定性两方面验证其有效性。对L4.5均采用坚强固定后,观察和分析未对L3.4做任何处理和在L3.4安装动力固定系统的生物力学特征.结果:建立了L3-L5椎体三维有限元模型,通过定量和定性验证了其有效性。通过对建立的腰椎坚强和动力固定的有限元模型进行生物力学分析,模拟结果显示:实验组L3.4活动度明显减小,小关节处应力集中消失,均匀分布在双侧椎弓根,椎间盘压力前屈时减小40.6%且分布较均匀,后伸减小41%,侧屈受压侧椎间盘压力减小76%,轴向压缩无明显改变,但是分布趋于均匀。结论:对融合的上位椎体应用动力固定可以显著减小相邻节段的活动度,防止小关节应力集中现象发生,明显减小椎间盘内压力,并使压力分布均匀防止应力集中,可有效防止融合固定后邻近节段的退变加速。
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