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抑郁性失眠是人们日常生活工作中常见的精神类障碍疾病之一,生活中的焦虑应激事件所致的抑郁情绪往往可以引发失眠。失眠和焦虑抑郁情绪两者相互依存,失眠可以掩盖焦虑抑郁情绪。尽管西医中存在许多镇静催眠的药物,但往往存在毒副作用强、周期短、成瘾性、耐药性、价格昂贵等缺点。目的:低频脉冲电穴位刺激对抑郁性失眠的临床疗效观察。方法:参照《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》CCMD-3将120例自愿参加本研究并签订同意书的患者随机分为人数相同的三组,治疗组、对照组及安慰剂组各40例。耳穴贴压疗法作为三组患者的基础治疗方法,取穴心、神门、内分泌、皮质下,用中药籽王不留行贴压于上述耳穴,每天2-5次,每次3-5min,两天换一次药,治疗贯穿整个周期。治疗组采用低频脉冲电刺激对肝俞、大椎穴位进行刺激,每天1次,每次30min。对照组采用普通针刺,针刺的穴位为神门(双)、太冲(双)、印堂、百会,每天1次,每次30min。安慰剂组给予口服淀粉胶囊,每次1粒,为每晚9:00时服用,以上三种疗法连续治疗2周为一疗程,每天1次,均治疗2个疗程,观察三组患者治疗前、治疗后4周的匹兹堡睡眠质量指数(简称PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(简称HAMD)、HAMD睡眠障碍因子量表,Asberg副作用量表(SERS)评分变化情况和临床疗效。结果:120例抑郁性失眠患者均完成临床试验。治疗组总有效率为87.5%,对照组为90.0%,安慰剂组的有效率为17.5%,治疗组和对照组的有效率明显高于安慰剂组(P<0.05)。治疗组、对照组和安慰剂组的显效率分别为75%、70%和2.5%,治疗组和对照组的显效率明显高于安慰剂组(P<0.05)。三组在治疗之前的HAMD量表总分、HAMD睡眠障碍因子分、PSQI量表总分比较,无显著性差异(P>0.05)。三组治疗后HAMD量表总分、HAMD睡眠障碍因子分、PSQI量表总分比较,治疗组、对照组的评分较安慰剂组的评分下降得更明显(P<0.05),治疗前与治疗之后三组患者的Asberg副作用量表评分无明显差异(P>0.05)。结论:低频脉冲电穴位刺激组与普通针刺组均可改善抑郁性失眠患者的睡眠障碍和抑郁情绪。两者在改善抑郁及睡眠上状况无显著性的差异。