【目的】年轻乳腺癌患者预后较差,临床病理指标对复发风险预测作用尚未完全阐明,且目前针对绝经前乳腺癌群体的研究较少。本研究拟研究中国绝经前女性乳腺癌患者临床病理特征及其复发风险预测因素。【方法】对2009年1月1日至2013年12月31日期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心接受手术的绝经前浸润性乳腺癌患者进行临床病理参数及术后随访信息搜集。通过描述性统计及生存分析,研究入组患者临床病理特征及其复发风险预测。【结果】(1)入组的1259名绝经前乳腺癌患者总体临床病理特征良好,中位随访时间64个月,中位年龄44岁。与≥40岁组(共943例,75%)对比,<40岁患者(共316例,25%)中三阴性及HER-2阳性型乳腺癌比例明显更高(19.3%vs17.2%,10.8%vs 8.1%,p<0.001)、肿瘤分化更差(grade III:45.9%vs33.8%,p=0.001)、PR阴性(47.5%vs 38.1%,p<0.001)、Ki-67高表达(Ki-67≥20%,57.6%vs 43.6%,p<0.001)肿瘤及接受化疗(88.6%vs 76.1%,p<0.001)的患者比例更高。(2)年龄是绝经前乳腺癌患者5年DFS的独立影响因素,<40岁患者预后明显劣于≧40岁患者(HR=1.6,95%CI:1.1-2.2),且这一差别在Luminal型患者中最为显著(HR=2.0,95%CI:1.3-3.2)。(3)患者年龄(≧40岁vs<40岁:OR=0.2,95%CI:0.1-0.3)及腋窝淋巴结状态(阴性vs阳性:OR=0.4,95%CI:0.2-0.8)可能与临床医师OFS决策最为相关。(4)绝经前乳腺癌患者21基因复发分数(RS)与肿瘤组织学分级和Ki-67表达水平有关,高组织学分级(grade 3 vs grade 1-2:42.9%vs 16.9%,p=0.003)及高Ki-67表达组(≥20%vs<20%:35.0%vs 15.3%,p=0.031)高危RS患者比例更高。【结论】年龄是中国绝经前乳腺癌患者5年DFS独立预后因素,<40岁患者预后明显差于≧40岁患者,这一差异在Luminal型患者中最为显著。年龄及腋窝淋巴结状态可能与临床医师OFS决策最为相关。绝经前乳腺癌患者RS与肿瘤组织学分级和Ki-67表达水平有关。