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目的：分析住院儿童流感后肺炎的临床特征，探讨流感后重症肺炎的危险因素。 方法：2013年5月至2015年4月，深圳市儿童医院确诊为流感、病程中出现肺炎的住院患儿共152例，将其分为轻症和重症2组，对其临床资料进行回顾性分析，并采用Logistic回归分析探讨流感后重症肺炎的危险因素。 结果：152例患儿中，男100例，女52例。中位年龄3岁，小于2岁71例。41例有基础疾病。甲流133例，乙流14例，甲乙流混合感染5例，平均在入院第2天、病程第7天诊断为肺炎。常见的表现依次为发热150例（99％），咳嗽149例（98％），流涕88例（58%），鼻塞71（47%），喘息48例（32％），呕吐48例（32％），皮疹19例（13%），呼吸困难18例（12%），抽搐14例（9%），意识障碍8例（5%）。异常体征主要有肺部啰音102例（67%），包括湿啰音53例（35%），干湿啰音47例（31%），干啰音2例（1%）。常见的异常实验室检查为外周血白细胞计数升高65例(43％)，中性粒细胞比例明显升高23例（15%），C反应蛋白增高72例，降钙素原增高27例，肌酸激酶增高17例。肺部影像学表现中，双侧病变104例（75%），胸腔积液10例，肺不张8例。与流感病毒混合感染的病原体主要为肺炎链球菌（16例）及肺炎支原体（21例）。17例接受纤维支气管镜检查及肺泡灌洗，3例出现塑型性支气管炎。使用抗生素治疗132例（87%），使用奥司他韦治疗116例(76％)，使用丙种球蛋白治疗30例（20%），使用全身糖皮质激素治疗28例(18％)。11例(7％)入住ICU，7例（5%）接受气管插管机械通气。除1例因“甲流相关性脑病、脑疝、肺炎”死亡外，其余患儿均好转出院。轻症患儿107例，重症患儿45例，Logistic回归分析发现，年龄≥2岁、肺部出现啰音、使用全身糖皮质激素治疗是流感后重症肺炎的危险因素。 结论：流感后肺炎患儿以呼吸、消化及神经系统症状为主要表现，大部分患儿可闻及肺部啰音，影像学表现主要为双侧病变，与流感病毒混合感染的病原体主要为肺炎链球菌及肺炎支原体。总体预后良好。年龄≥2岁、肺部出现啰音、使用全身糖皮质激素治疗可能是流感后重症肺炎的危险因素。