胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子癎前期-子癎关系的研究

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目的:检测子癎前期—子癎(Preeclampsia-eclampsia)患者空腹血糖、胰岛素(insulin)水平及血清中瘦素(leptin)表达,并与正常孕妇比较,研究子癎前期—子癎时胰岛素抵抗与瘦素水平之间的关系,探讨子癎前期—子癎患者胰岛素抵抗升高的原因,从而有助于明确子癎前期—子癎的发病机制。方法:研究对象为子癎前期—子癎患者33例为研究组,其中子癎前期轻度11例,子癎前期重度、子癎22例(其中产前子癎患者1例)。对照组随机选择同期入院分娩的18例正常孕妇,两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等方面无差异。测定研究对象的身高、体重,计算体重指数(body mass index,BMI),计算公式为BMI=体重(kg)/身高米的平方(m~2)。于孕妇入院第二日,抽取空腹肘静脉血5ml,分离出血清后置于—70℃保存待用,用葡萄糖氧化酶法(glucose oxidase method)测定血糖,放射免疫法(radioimmunoassay)测定血清胰岛素(insulin)水平,采用血糖和血胰岛素乘积的倒数来表示胰岛素敏感指数(insulin sensitive index)。酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunoabsorbent assay,ELIAS)测定血清瘦素水平。结果:1.子癎前期—子癎与血清瘦素的关系:子癎前期—子癎患者血清瘦素水平为2.01±0.73ng/ml,较对照组0.97±0.79ng/ml升高,差异有统计学意义(p<0.05),其中子癎前期轻度患者血清瘦素水平为1.57±0.50ng/ml,高于对照组,有统计学差异(p<0.05),子癎前期重度及子癎患者2.23±0.74ng/ml明显高于对照组,差异有显著性意义(p<0.01);2.子癎前期—子癎患者及正常孕妇血糖水平的变化:子癎前期—子癎患者的血糖为4.47±0.75mmol/L,对照组为4.20±
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