脑梗塞患者的VEGF、粘附分子和晚期肿瘤患者的细胞免疫研究及临床意义

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目的:研究脑梗塞患者血循环中GMP-140、sICAM-1及VEGF水平变化及临床意义;研究晚期肿瘤患者外周血CD8+CD28+(CTL)、CD8+CD28-(Ts)和NK细胞的含量及临床意义。并探讨这些免疫分子和免疫细胞在脑梗塞及肿瘤发生、发展中的作用。为评价患者的病理状态和预后提供临床依据。 方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对80例脑梗塞患者及30例正常对照的血循环中GMP-140、sICAM-1及VEGF水平进行检测,比较其水平变化的相关性。采用流式细胞术检测65例晚期肿瘤患者及20例正常对照的外周血CD8+CD28+(CTL)、CD8+CD28-(Ts)及NK细胞的免疫表型,并分析其细胞免疫功能状态。 结果:脑梗塞疾病研究发现:(1)脑梗塞组GMP-140的测定值为(36.7±5.9)ng/ml,明显高于正常对照组(17.2±3.1)ng/ml(p<0.05);脑梗塞组sICAM-1的测定值为(670.2±206.8)pg/ml,明显高于正常对照组(290.0±80.5)pg/ml(p<0.05);脑梗塞组VEGF的测定值为(317.3±105.2)pg/ml,明显高于正常对照组(81.6±10.6)pg/ml(p<0.05)。此三个变量在脑梗塞组与正常对照组比较都可见有明显的相关性。(2)大梗塞组的GMP-140测定值为(48.7±4.8)ng/ml,明显高于小梗塞组(19.2±3.2)ng/ml(p<0.05);大梗塞组sICAM的测定值为(860.2±196.8)pg/ml,明显高于小梗塞组(335.2±78.5)ng/ml(p<0.05);大梗塞组VEGF的测定值为(457.3±111.8)pg/ml,明显高于小梗塞组(89.7±11.5)pg/ml(p<0.05)。说明此三个变量在大梗塞组较小梗塞组比较中具有统计学意义。(3)三个变量在不同部位脑梗塞中,表达略有差异,但不具有统计学意义(p>0.05)。 对晚期肿瘤患者的研究发现:与正常对照组相比,肿瘤患者外周血CD8+CD28+(CTL)、NK细胞(CD3-/CD56+CD16+)显著降低,具有统计学意义(P<0.05);CD8+CD28-(Ts)细胞显著增加,具有统计学意义(P<0.01)。
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