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目的利用计算机辅助设计与制作技术(Computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM)设计制作一体成型纤维桩核与其他三种临床常用桩核材料一同修复下颌前磨牙漏斗状根管,通过金相显微镜及扫描电镜(SEM)观察牙切片研究桩核的根管适合性;应用万能试验机研究桩核的抗折能力,评价更有益于漏斗状根管修复与保存的方法,为临床应用提供实验依据和参考。方法收集大小相近形态完整的下颌前磨牙44颗,制备为漏斗状根管,用随机数表法随机平均分成四组,A组:CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核修复;B组:铸造金属桩核修复;C组:预成纤维桩联合树脂桩核间接法修复;D组:预成纤维桩联合树脂桩核直接法修复,统一制备铸造金属冠。从每组中随机抽取1颗样本牙,分别以垂直样本牙长轴方向在距离根尖12.0mm、9.0mm、6.0mm处制成厚为1.0mm牙切片,用金相显微镜在500放大倍下及SEM在500放大倍下分别观察四组样本牙根颈部、根中部、根尖部横断界面不同标记点的桩核与根管壁间粘接剂厚度及粘接情况,比较四组桩核的根管适合性;四组中剩余的样本牙分别进行包埋后通过万能试验机,以速度1.0mm/min对30°倾斜牙体的功能尖进行加载,记录牙体折断时的最大抗折载荷、折裂方式。结果金相显微镜下观察结果:除A组与B组两组组内根颈、根中、根尖三个部位之间及C组根中、根尖两个部位之间粘接剂厚度经方差检验均无明显差异(P>0.05)外,其余各组之间均有明显差异(P<0.05)。4组样本牙桩核与根管壁间粘接剂厚度均值(μm)为A组:2.5±0.2,B组4.2±0.3,C组7.7±0.5,D组60.8±27.6。扫描电镜下观察结果:A组及B组桩核材质均匀,在样本牙的根颈部、根中部、根尖部的粘接剂厚度很薄且三个部位厚度无明显变化;C组、D组桩核树脂填料大小不一桩核材质不均,从样本牙根颈部到根尖部粘接剂逐渐增厚,根尖部粘接剂中及纤维桩与桩核树脂接触区均可见气泡。抗折性实验结果:最大抗折载荷(N)分别为A组:494.9±31.1,B组:530.5±43.6,C组:351.1±38.9,D组:251.0±30.2。除了A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。四组样本牙抗折力测试后的牙体破坏方式为可修复性破坏的样本比例分别为:A组:70.0%;B组:10.0%C组:40.0%;D组:30.0%。结论使用CAD/CAM一体成型纤维桩核修复下颌前磨牙漏斗状根管相较于其他三种传统修复方法拥有更好的根管适合性和较佳抗折性能,在临床上应用可能获得较好效果。