PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的初步经验

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目的:总结我院PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的初步经验。方法:分析2009年1月-2011年1月间,我院收治的20例老年股骨粗隆间骨折患者,年龄65—92,平均73岁。其中男性9例,女性11例。根据Evans分型Ⅰ型8例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例)。所有病例均采用PFNA内固定治疗,从入院到手术时间为1到4天(平均2.5天)。对本组病号进行随访定期复查X线光片、观察功能恢复并分别在疼痛、活动度、步行能力、日常生活及坐五项Harris功能评分系统指标评估骨折愈合情况结果:本组20例病员平均手术时间50min(40~70min),平均出血95ml(60~130ml)。术后患者恢复良好,无并发症发生,术后1周都可扶拐下地行走。全部患者4~15个月随访,平均9个月,随访期间无1例患者发生死亡及并发症。由于手术创伤较小,未发现有围手术期并发症,本组无1例切口感染。所有病员髋关节活动良好,无下肢短缩或畸形,参照韩一生等[3]的方法对患髋进行综合评分,39~44分为优,28~38分为良,18~27分为可,小于18分为差,疗效优良率达94.8%。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快,有利于防止长期卧床所产生的各种并发症,可以在临床中广泛使用。
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