【摘 要】
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背景传染科患者因长期治疗而产生的心理压力及因疾病传染性而产生的病耻感,导致较多的负性心理特征。在护理实践中倡导护理人文关怀,可缓解患者的负性情绪,促进护患关系的和谐发展。华生关怀理论是以人文关怀哲学为基础,不仅可作为关怀行为具体化的指引,亦可作为评价关怀实施效果的框架。本研究以华生关怀理论为框架,构建传染科患者人文关怀方案,以促进患者的整体健康,继而促进护理服务质量的提升。目的本研究基于华生关怀理
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背景传染科患者因长期治疗而产生的心理压力及因疾病传染性而产生的病耻感,导致较多的负性心理特征。在护理实践中倡导护理人文关怀,可缓解患者的负性情绪,促进护患关系的和谐发展。华生关怀理论是以人文关怀哲学为基础,不仅可作为关怀行为具体化的指引,亦可作为评价关怀实施效果的框架。本研究以华生关怀理论为框架,构建传染科患者人文关怀方案,以促进患者的整体健康,继而促进护理服务质量的提升。目的本研究基于华生关怀理论构建传染科患者人文关怀方案,以期提高传染科护士的关怀能力,提高传染科患者的关怀感知和满意度,促进护患关系的和谐,为构建传染科人文关怀标准提供借鉴。方法1.关怀方案构建阶段以华生关怀理论为框架进行文献回顾,通过质性访谈,深入探讨传染科患者在住院期间的内心真实体验及关怀需求,拟定人文关怀方案初稿。通过专家会议和预试验,最终形成传染科患者人文关怀方案终稿。2.关怀方案应用阶段以新乡市某三甲医院病种、环境、文化、护理人员素质等各方面相近的传染科2个病区护士及患者作为研究对象,采用随机数字抽样方法将两个病区分为干预组和对照组,干预组纳入护士8例及患者51例,对照组纳入护士12例及患者46例。干预组护士在常规人文护理基础上应用本研究构建的人文关怀方案对患者整个住院周期进行干预,对照组护士应用常规人文护理。采用关怀行为量表（CBI）和基于护士护患关系量表对护士干预前后得分进行比较,采用患者关怀行为列表（CBC）、护理对象关怀感知问卷（CPCS）和患者关怀满意度调查问卷对患者干预前后得分进行比较,采用SPSS21.0软件进行统计分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果1.质性访谈主题（1）尊重与关注;（2）消除不确定感;（3）搭建护患沟通桥梁;（4）促进人际间的教与学;（5）给予支持与帮助;（6）协助满足个性化需要。2.一般资料对比两组护士在年龄、婚姻状况、工作年限等一般资料比较,两组患者在性别、年龄、职业等一般资料比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.两组护士干预前后组间及组内比较采用CBI、基于护士视角中国护患关系量表对护士干预前后的总分及各维度得分进行比较,干预前干预组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后干预组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）,干预组干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组干预前后差异无统计学意义（P＞0.05）。4.两组患者干预前后组间及组内比较采用CBC、CPCS及患者关怀满意度调查问卷对患者干预前后的总分进行比较,干预前干预组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后干预组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）,干预组干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组干预前后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论本研究基于华生关怀理论构建的传染科人文关怀方案,在提升传染科护士关怀能力的同时,提高了患者关怀感知及满意度,促进了护患关系的和谐。
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