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目的:本课题以高脂饲料喂养Wistar大鼠造成的胰岛素抵抗模型为研究对象,观察“标本配穴”电针法对胰岛素抵抗大鼠股四头肌线粒体形态和功能的影响,从股四头肌线粒体形态和功能方面探讨针灸改善大鼠胰岛素抵抗状态的机制。方法:8周龄Wistar大鼠48只(雌雄各半),随机分为正常对照组(NC)16只,模型对照组(MC)16只,模型+电针对照组(EC)8只,模型+假电针对照组(SC)8只。NC组给予基础饲料喂养,MC、EC、SC组给予高脂饲料喂养8周制作胰岛素抵抗模型。8周后,运用高胰岛素—正葡萄糖钳夹术评判造模结果后,EC组按“标本配穴”法取“关元”、“中脘”,双侧“足三里”和“丰隆”穴, SC组选择EC组所取经穴旁1~2mm处、穴位所在经络外非穴区的4个部位。“中脘”穴用0.30×13mm针灸针向耻骨联合部斜刺3~5mm,“关元”穴向剑突方向斜刺3~5mm,双侧“足三里”和“丰隆”直刺3~5mm,连接电针治疗仪,接线方式为同侧“足三里”和“丰隆”为一对电极,“关元”和“中脘”为一对电极,选连续波,通电强度1mA,频率2Hz,每次治疗15分钟,每周5次,共8周。治疗结束后,取材检测。采用透射电镜观察股四头肌线粒体的超微结构、形态和数目,运用氧电极检测股四头肌线粒体的呼吸控制比和氧化磷酸化效率,用化学比色法检测琥珀酸脱氢酶的活性,用磷钼酸比色法检测肌肉组织中三磷酸腺苷含量,用酶法测定股四头肌中甘油三酯的含量。结果:1.经过8周高脂饲料喂养,直到各组治疗结束后,MC组大鼠体重较NC组显著增加(P<0.05),股四头肌组织中甘油三酯的含量显著升高(P<0.05),股四头肌线粒体形态结构受损,出现肿胀和变形,呼吸控制比非常显著地下降(P<0.01),氧化磷酸化效率显著下降(P<0.05),琥珀酸脱氢酶酶活性显著降低(P<0.05),股四头肌组织中ATP含量也非常显著地降低(P<0.01)。2.电针干预结束后,EC组大鼠体重得到有效控制,较MC组显著降低(P<0.05),受损线粒体得到恢复以及彼此融合,线粒体呼吸控制比得到了提高(P<0.05),磷酸化效率也有提高(P<0.05),琥珀酸脱氢酶活性显著升高(P<0.05),三磷酸腺苷含量显著上升(P<0.05),而骨骼肌中甘油三酯含量却显著下降(P<0.05)。3.假电针干预结束后,SC组大鼠各项指标较MC组无明显改变。结论:1.Wistar大鼠经高脂饲料喂养8周后被成功诱导成为胰岛素抵抗模型,线粒体的形态结构有不同程度的损坏,从而导致线粒体功能障碍。2.电针干预后,降低了IR大鼠空腹血糖,有效控制了大鼠的体重,受损线粒体结构得到恢复和彼此融合,增强了线粒体的呼吸功能和氧化能力,提高了对甘油三酯的利用率,提高了三磷酸腺苷合成率。3.假电针对胰岛素抵抗大鼠股四头肌线粒体的形态和功能影响效果不明显。