目的:挖掘顾石松主任医师治疗失眠的用药规律,并确立新方,通过随机对照试验,观察温阳安神汤治疗阳虚型失眠的临床疗效,以期为中医辨治失眠提供新的思路与方法。方法:本研究包括处方研究和临床研究两部分。1.收集自2018年9月至2019年8月在天津市中医药研究院附属医院心身科门诊,经顾石松主任医师诊断为失眠的患者,整理患者基本情况及病史资料,筛选出150张有效处方,建立数据库,统计分析中药频次、中药性味、归经和功效分类频次,运用SPSS 24.0软件,对导师治疗失眠使用频次超过50次的中药进行聚类分析,确立新方。2.收集2019年10月至2020年12月,经门诊诊断为阳虚型失眠的患者66例,随机分为治疗组33例,对照组33例,对照组予以艾司唑仑片,治疗组在对照组基础上加用新方温阳安神汤,治疗周期为4周,观察比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表积分、中医证候积分、临床疗效的差异。结果:1.在治疗失眠的150张有效处方中,共使用中药93味。其中使用频次大于50次的有18味中药,占总频次的66.05%,该18味中药使用频次由高到低依次为首乌藤、甘草、茯神、酸枣仁、干姜、磁石、附子、砂仁、肉桂、吴茱萸、补骨脂、香附、桂枝、合欢皮、牡蛎、夏枯草、龙骨、合欢花。将该18味中药组为新方并命名为温阳安神汤。2.运用SPSS 24.0软件对数据进行聚类分析,得出7组药物组合:第1组:龙骨、牡蛎、桂枝;第2组:酸枣仁、首乌藤、茯神、磁石;第3组:砂仁、夏枯草;第4组:吴茱萸、香附;第5组:合欢皮、合欢花;第6组:肉桂、补骨脂;第7组:干姜、甘草、附子。3.最终完成临床研究的病例共60例,治疗组和对照组各30例,两组患者基线资料如性别、年龄、病程、治疗前的PSQI积分和中医证候积分经检验,差异无统计学意义（P﹥0.05）,具有可比性。4.两组治疗后PSQI积分及各项评分均有所下降,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后治疗组PSQI积分下降更明显（P﹤0.05）,且在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍4个方面效果优于对照组（P﹤0.05）。5.两组治疗后,中医证候积分及各项评分均有所下降,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗组在改善睡眠时间、入睡困难、多梦、畏寒肢冷、腰部冷痛、神疲乏力、心悸7个方面的效果优于对照组（P﹤0.05）。6.PSQI积分疗效:治疗组治愈4例,显效15例,有效7例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组治愈2例,显效8例,有效13例,无效7例,总有效率为76.67%;两组PSQI积分疗效比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）。7.中医证候积分疗效:治疗组治愈5例,显效12例,有效9例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组治愈2例,显效7例,有效13例,无效8例,总有效率为73.33%;两组中医证候积分疗效比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论:顾石松主任医师认为失眠的病机为阳气亏虚,阴阳失交;其病位主要在心,与肝、脾、肾关系密切;病性为本虚标实,寒热错杂。治疗失眠以治病求本、标本同治、调理气血为原则,确立温阳补气,潜降安神之大法。温阳安神汤治疗阳虚型失眠疗效显著,能明显改善患者失眠情况及其他伴随症状,且治疗过程中未发生不良反应,临床应用安全。