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毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)是全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的一种严重并发症,其发病机制系各种因素致使炎性介质释放,导致毛细血管内皮损伤,使正常充盈压和静水压之间的平衡被打破,大量蛋白质和体液从血管内迅速渗漏到组织间隙中,从而使有效循环血量下降,导致休克。该综合征以全身皮肤、粘膜进行性水肿,胸、腹腔渗液,血压及中心静脉压降低,尿量减少,肺内出现不同程度的渗出,低氧血症,甚至导致循环、呼吸衰竭及内环境紊乱为特征,并涉及多个重要脏器(如肺、心脏、腹部、肝脏的损害),病死率较高。为了探讨发生CLS的相关因素,本文选择了2008年3月—2010年3月吉林大学第一医院儿内三科NICU病房收治的符合研究条件的患儿52例进行回顾性分析,研究对象根据是否发生CLS,分为发病组和未发病组。针对发病组与未发病组患儿的血糖、液体出入量、胎龄、有无先天性心脏病、畸形、外科手术史、有无肺部疾病(RDS)、低体温等因素进行回顾性分析,提出CLS发生的高危因素。首先统计两组中每个患儿每日液体量,以发病前5天液体正负平衡的关系为自变量,是否发生CLS为因变量,再将有统计学意义的(p<0.05)的指标作为自变量行多因素Logistic回归分析,讨论液体正平衡对CLS的影响;统计发病组患儿确诊CLS后3天的液体入量,采用t检验,讨论液体管理对危重患儿的重要性;然后根据临床经验,将发病组和未发病组患儿按照是否为早产儿、性别、有无先天性心脏病、有无肺部疾病(RDS)、是否行外科手术治疗、有无严重感染、是否存在先天畸形、有无低体温、有无高血糖9个因素,分别予以赋值并作为自变量,以是否发生CLS为因变量进行χ2检验单因素分析,再将有统计学意义的(p<0.05)的指标作为自变量与发病前5天液体正平衡具有统计学意义的相关因素行多因素Logistic回归分析,明确发生CLS的相关因素。结果显示严重感染、发病前4天液体正平衡、高血糖、低体温、肺部疾病(RDS)具有统计学意义(p<0.05)。Logistic回归分析后,综合分析得出结论:高血糖是CLS发生的可能危险因素,而严重感染、液体正平衡、低体温、肺部疾病(RDS)是CLS发生的独立危险因素。