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目的:1.随访我院收治的NMIBC患者预后及复发情况并进行回顾性分析;2.筛选影响NMIBC复发的相关危险因素;3.建立NMIBC患者复发预测模型,从而给与个体化治疗方案。方法:随访我院2014年1月至2016年1月间收治的355例NMIBC患者,追踪其5年内的复方情况[1],比较患者临床资料（包括年龄、性别、是否有高血压、糖尿病及有无吸烟史）、肿瘤特征（包括肿瘤发生部位、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤病理分级、肿瘤临床分期）以及治疗方案（包括有无即刻灌注、有无维持灌注、灌注药物）与肿瘤复发的关系。计数资料组间率的比较采用卡方检验,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,并绘制无复发生存时间曲线,用Log-Rank法进行检验,初步筛选出与肿瘤术后复发相关的因素。将355例随机分为建模组和验证组,有意义的因素用COX回归分析,得到影响肿瘤复发的独立危险因素,建立预后指数（PI）方程。根据预后指数数值大小分为低危组、中危组和高危组,再采用Kaplan-Meier法进行生存分析,分析三组之间是否存在差异。将验证组数据带入模型中对模型的准确性进行验证。P＜0.05为存在差异,具有统计学意义。其中,在对肿瘤部位（5个变量）、肿瘤临床分期（3个变量）和灌注药物（3个变量）多重比较时进行LSD检验,P＜0.05为存在差异,具有统计学意义。结果:355例NMIBC患者中有101位患者在随访期内复发,复发率为28.45%,其中临床资料方面,性别因素中男性与女性的复发率分别为31.22%和24.67%;年龄因素中≥65岁组和＜65岁组复发率分别为26.22%和30.89%;有无高血压的复发率分别为33.33%和26.72%;有无糖尿病的复发率分别为26.47%和28.92%;有无吸烟史的复发率分别为36.45%和25.00%。肿瘤特征方面,肿瘤发生部位各组复发率为:三角后区组38.60%,三角区组22.89%,膀胱颈组20.00%,侧壁组19.70%,前壁组20.00%。肿瘤数目各组复发率为:单发组24.48%和多发组44.93%。肿瘤大小各组复发率为:肿瘤＜3cm组25.39%和肿瘤≥3cm组36.36%。肿瘤病理分级各组复发率为:低级别组25.31%和高级别组40.38%;肿瘤临床分期各组复发率为Ta组28.25%,T1组26.19%和Tis组34.62%。治疗措施方面,术后有无即刻灌注的复发率分别为24.36%和29.60%;有无维持灌注的复发率分别为28.45%和44.19%;灌注药物各组的复发率跟别为:吉西他滨组27.74%、表柔比星组30.43%和吡柔比星组27.06%。经统计学分析结果示:患者的年龄、性别、有无高血压、糖尿病、肿瘤临床分期以及术后有无即刻灌注各组间复发率无显著统计学差异,而有吸烟史的患者肿瘤复发率显著高于未吸烟的患者。膀胱肿瘤发生部位、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤病理分级是NMIBC复发的独立危险因素。将生存分析有意义的因素代入建模组中进行COX回归分析,结果提示:肿瘤病理分级、肿瘤数目、肿瘤部位以及肿瘤大小为影响NMIBC复发的独立危险因素,并得出COX函数方程及预后指数（PI）。根据建模组患者PI值建立预测风险模型,按PI值分为低危组、中危组及高危组。最后通过验证组对PI值模型进行ROC分析,结果显示:肿瘤数量组曲线下面积（AUC）为0.653,标准误差为0.068,其95%置信区间为（0.521-0.786）,P=0.019＜0.05,有统计学意义。肿瘤部位组曲线下面积（AUC）为0.778,标准误差为0.063,其95%置信区间为（0.655-0.901）,P=0.001＜0.05,有统计学意义。结论:我院2014年1月至2016年1月间收治的355例NMIBC患者TUR-BT术后5年内的复发率为28.45%。肿瘤的部位、病理分级、数量以及大小是影响NMIBC复发的独立危险因素。通过分组行COX回归分析,得出的预测指数为:按数量分:PI=2.457×肿瘤数目+3.132×肿瘤病理分级+1.291×肿瘤大小;按部位分:PI=2.264×肿瘤部位+3.169×肿瘤病理分级+0.612×肿瘤大小。将建模组重新分组,按肿瘤数量（单发 or 多发）分组:低危（0≤PI＜2.293）、中危（2.293≤PI＜4.587）和高危（4.587≤PI≤6.880）,各组的总复发率分别为10.53%、27.66%及51.35%;按肿瘤部位（危险区or非危险区）分组:低危（0≤PI＜2.015）、中危（2.015≤PI＜4.030）和高危（4.030≤PI≤6.045）,各组的总复发率分别为12.07%、22.73%及55.88%。将模型代入验证组,ROC曲线下面积分别为0.653和0.778,有预测价值,可以为临床医师在评估NMIBC患者术后复发风险时提供一定参考价值,从而制定个体化治疗方案。