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目的:研究病毒性肝炎患者体内血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor ,VEGF)血清水平及其与肝功能生化指标、预后等的关系,探讨VEGF作为反映病毒性肝炎患者肝细胞损害严重程度或再生情况及重型肝炎患者预后指标的可行性。方法:采用ELISA方法对120例病毒性肝炎患者及12例正常人的血清VEGF水平进行检测,并结合临床资料进行分析。结果:(1)120例病毒性肝炎患者血清VEGF平均水平较正常人升高(P=0.000),其中肝硬化组的血清VEGF水平较正常对照组下降(P=0.025),慢性病毒性肝炎组的血清VEGF水平与正常对照组差异无统计学意义(P=0.279)。急性肝炎组和重型肝炎组的血清VEGF水平较正常对照组显著升高(P均为0.000)。(2)血清VEGF含量与甲胎蛋白(AFP)呈正相关, rs=0.914 ,P=0.000,血清VEGF水平与ALT、AST、总蛋白、及白蛋白无相关性。血清VEGF水平与总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)呈弱相关。(3)不同预后的重型肝炎患者血清VEGF水平存在差异,存活组血清VEGF含量较正常对照组显著升高(P=0.000),死亡组略升高但无统计学意义(P=0.202)。重型肝炎存活组血清VEGF含量在恢复期(治疗后15～20天)比入院时明显升高(P=0.000),而死亡组在治疗后临终前测VEGF含量较入院时有下降趋势(P=0.007)。结论: (1)不同临床类型的病毒性肝炎患者的血清VEGF水平存在差异。(2)血清VEGF水平在一定程度上能反映肝细胞的再生情况。(3)血清VEGF水平有可能成为估计重型肝炎患者预后的一个有用指标。