【摘 要】
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目的:探讨影响数字减影血管造影(DSA)系统成像质量与照射剂量的因素,提出满足临床诊断要求的综合剂量优化方案,并对优化方案进行体模、Monte Carlo程序和临床验证。 材料与方法
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目的:探讨影响数字减影血管造影(DSA)系统成像质量与照射剂量的因素,提出满足临床诊断要求的综合剂量优化方案,并对优化方案进行体模、Monte Carlo程序和临床验证。
材料与方法:利用Solidose剂量仪监测DSA体模的表面入射剂量率,使用rad-check剂量仪监测散射线照射量率,使用分辨率测试卡、CDRAD2.0体模及TRS体模等评价成像质量,分别研究万东CGO-3000和Philips BV-300 DSA系统的设备设置对照射剂量及成像质量的影响;分析上述研究结果,总结出综合剂量优化方案;最后对剂量优化方案的优化效果进行体模、Monte Carlo程序和临床验证。
结果:DSA系统的设备设置(附加滤过、影像增强器尺寸、几何放大、透视方式、照射野、透视条件及摄影条件)对成像质量、表面入射剂量和散射线照射量都有不同程度的影响;针对不同的血管造影系统,制定了三组优化方案,分别用于透视和图像的采集;使用CGO-3000系统,利用胸部和腹部体模进行验证时,成像质量(IQF、P<,det>)基本保持不变的同时,三组优化方案的表面入射剂量率和散射线照射量率的降幅均超过了50%,利用Monte Carlo程序进行验证时,全身器官有效剂量和皮肤剂量明显下降,临床验证的结果也表明,使用剂量优化方案可有效降低介入检查时的DAP(剂量面积乘积)。
结论:DSA系统中的附加滤过大小、影像增强器尺寸、几何放大、透视方式、照射野、透视条件及摄影条件都会对成像质量和照射剂量产生影响;对于CGO-3000系统,降低管电压比提高X线输出强度更有利于改善系统的低对比度检测能力;合理使用剂量优化方案,可以在保证成像质量,不影响临床诊断的前提下,大大降低患者的照射剂量和操作者所接受到的散射线照射量。
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